化疗的副作用让人如此痛苦,为何依然无法替

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“化疗会让头发掉光、会恶心呕吐、还会拉肚子。”

这是不少肿瘤患者的顾虑,一方面,爱美之心人皆有之,头发对外在形象的重要性不言而喻,另一方面,患癌已经如此痛苦,化疗让身体再受折磨,雪上加霜。因此,对于化疗的态度,不少肿瘤患者“谈化疗色变”,非常抵触,甚至拒绝化疗。

与其顾虑这些副作用,不妨先了解一下化疗和副作用产生的原因,深入了解它,勇敢正视它,配合医生的化疗方案,争取早日康复。

其实,化疗就是通过口服或静脉注射化疗药物的方式进入人体内,在血液循环的作用下遍及全身,杀伤局部和远处转移的肿瘤细胞,延长病人的生存。化疗是一种全身系统性治疗手段,本质是杀死快速生长的细胞,如生长旺盛的肿瘤细胞。

为什么会出现脱发、恶心等副作用?这是因为快速生长的细胞不仅包括肿瘤细胞,还包括不少正常细胞,如头皮下的毛囊细胞、胃肠道黏膜、负责造血和维持免疫系统的造血干细胞、消化道上皮细胞等,这些正常细胞容易被化疗药物误伤,所以病人会出现脱发、恶心、拉肚子、食欲差、免疫低下等副作用。需要注意的是,尽管化疗存在多种多样的副作用,但因人而异,每个人的副作用症状不尽相同,副作用程度也不尽相同。同一种化疗药物很可能在一个病人身上出现了某种副作用,在另一个病人身上就没有出现,或出现了其他副作用。而且同一种副作用,有些病人轻微,而有些病人严重。另外,不同种化疗药物在同一个病人身上也可能出现不同的副作用。

既然化疗副作用让人如此痛苦,

为什么不用别的治疗方法代替?

从化疗的特点来看,化疗属于全身系统性治疗,可对局部和远处转移的肿瘤细胞起到杀伤作用;而手术、放疗是局部治疗,仅对局部的肿瘤细胞起杀伤作用,无法替代化疗。对于肿瘤转移的晚期患者来说,仅靠手术和放疗效果不佳,而化疗可以起到很好的效果。化疗经过几十年的发展和规范,已得到国内外众多专家的广泛认可,与手术、放疗成为目前全球恶性肿瘤治疗的三大重要手段。从化疗必要性来看,在肿瘤治疗过程中,医生会根据卫生计生委制定的诊疗规范和病人的基础疾病、身体状况等因素制定规范的治疗方案。如果早期发现肿瘤,只需手术就能达到较好的效果,无需化疗;有些病人需要先化疗,为手术创造机会;有些病人手术后需要通过化疗巩固疗效。病人需要把自身身体情况和对不同副作用的接受程度如实告知医生,以便医生制定个性化的化疗方案,达到更好的治疗效果。从化疗案例来看,在过去二三十年间,化疗使得患上某些类型的淋巴瘤、乳腺癌、生殖系统肿瘤和儿童急性淋巴细胞白血病等的癌症患者5年生存率大幅提升,这些类型的肿瘤对化疗高度敏感,患者接受化疗后有许多治愈的案例。而对于其他一些对化疗中度敏感的肿瘤,化疗则能够有效延长生命,降低复发率。比如,临床上对在胃癌根治手术后有适应症的患者进行辅助化疗,可比单纯接受手术治疗的患者提高13%的5年生存率,而对于晚期胃癌患者,不接受放化疗的自然生存期是4~6个月,接受化疗的患者的中位生存期可达到11个月,而化疗同时接受靶向药物治疗,则可将中位生存期延长至16个月。其实,对于化疗患者不用有过多的顾虑。经过几十年的发展,化疗在成千上万的临床应用中不断完善,很多化疗药物的临床研究也更加重视生活质量的保证和改善。每一种化疗药物都需要通过严格的科学和临床论证,经过长期不懈努力,提高肿瘤治疗的疗效,减轻可能出现的副作用。在疗效和副作用之间,医生需要权衡利弊,最大程度提高病人的生命质量,延长生命。化疗的最终目的是杀死肿瘤细胞,尽管对正常细胞也造成伤害,但这些受损害的正常细胞在化疗结束后更容易恢复。为了让病人尽可能少受化疗的折磨,医生在化疗药物的选择上慎之又慎,严格控制化疗的药物浓度,严格按照疗程进行,并根据效果进行调整。小结化疗产生的副作用或许不可避免,却是目前行之有效的肿瘤治疗手段之一,其目的是消灭肿瘤。虽然化疗是一种”杀敌一千,自损八百“的治疗方法,看似乱来,但很多副作用在化疗结束后通过休养都可以慢慢恢复,如果因为化疗的副作用就拒绝它,逃避它,最终造成的后果可能是病情加重,得不偿失。作为主流的肿瘤治疗手段之一,化疗能够使大多数人获益,病人需要做的就是对积极配合医生的化疗方案,对医生多一分信任,就多一分康复的可能性。参考文献:[1]杨舒,田雅婷.“化疗无用论”源于公众误解太深[N].光明日报,-12-22(6).[2]菠萝因子.化疗药副作用这么大,为啥还要用?[EB/OL].

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