医大一院肿瘤内科专家为您解答疫情期间治疗
疫情期间
肿瘤患者想知道的内容全在这！
__防疫期间肿瘤患者别着急！中国医大一院肿瘤内科专家与您一同“战斗”
一场突如其来的疫情，把原本新春佳节应有的熙来攘往、喜气洋洋的年味变得焦虑不安。这场疫情不仅扰乱了全国人民的正常生活，也影响了肿瘤患者的就医时间。相对于健康人群来说，肿瘤患者和家属的心情此时更加脆弱和焦虑。防疫期间是否能够延期化疗？延期化疗对病情影响多大？这些问题正是肿瘤患者在眼前这场“战争”中所面对的。别着急，针对肿瘤患者在疫情期间的治疗问题，中国医大一院肿瘤内科专家们为患者们一一解答。
Q
化疗时间已经到了，如果延期化疗，对疗效有没有影响？怎么办？
A
这是病人和家属最担心的问题。
首先，我们要按照疾病状态对病人进行分类。
第一类是手术后需要辅助化疗的病人。
因为手术已经完全切除了肿瘤，化疗的目的是降低复发风险，化疗是按照各个疾病的辅助化疗原则进行的。
通常每隔三周化疗一次，作为一个疗程，共需要4-8个疗程不等。在治疗过程中由于这次疫情，某次化疗延缓了1-2周时间，对疗效是不会造成影响的。因为在没有疫情的时候，病人也可能因为前一次化疗出现骨抑制，或者肝功能损伤，或者该化疗时患了感冒，都要因为需要治疗而推迟化疗。这类病人的整个化疗时间大约持续3-6个月，某一次化疗延期不会影响疗效。
第二类病人是术后复发或者是确诊时就不能进行手术，但需要化疗的病人。
这类病人原则上应该按时进行每周期化疗，但如果化疗过程中，食欲或体能下降明显，或者其他脏器功能有异常，医生判断无法完成预计的化疗，也要推迟到身体状态恢复以后再开始化疗。
如果身体状态可以接受化疗，却赶上疫情期间怎么办呢？这个时候，就要权衡肿瘤加重和病毒感染风险大小。
因为肿瘤病人身体已经患病，如果再发生病毒感染，危险性显著增加。这种情况下，如果肿瘤属于发展较慢的类型，可以在家休息1-2周，同时积极调整身体状态。如果不适合停药等待，医院，医生把静脉化疗的药物改为口服化疗药，病人按照医嘱在家治疗。有些病人也可以改为中药口服治疗。但是，当疫情形势允许时，一定要回归到常态下的标准化疗。
最后，肿瘤的化疗都是需要有间歇期的，在病人各方面评估都符合条件时，需要遵守医嘱进行化疗。如果是病人自身条件不符合，医生会针对每个病人调整治疗药物的种类、剂量以及化疗时间，这就是医学上所说的个体化治疗。个体化治疗才能取得最大疗效，并把副作用控制到最低。
因此，不论病人的身体不适，还是疫情的特殊时期，病人要与医生之间保持密切联系，让我们共同努力进行最恰当的治疗。
Q
单纯接受靶向药物治疗的病人是否应该继续治疗？
A
靶向药物的种类比较多，很难一概而论。
总的原则是：
1、已经在口服药物治疗的病人，如果没有出现严重副作用，可以继续口服。
2、需要单纯静脉滴注靶向药物的病人，可以暂缓一次用药。
3、对于正在接受或准备开始PD-1等免疫治疗的病人，为了避免鉴别诊断的复杂检查，建议暂停治疗。
Q
疫情期间，肿瘤病人在家需要特殊注意的事项有哪些？
A
关于疫情预防的常规方法，请大家严格遵照电视节目中由政府相关部门、各级疾控中心、医院发布的专业指导去做。
肿瘤病人与普通健康人相比体能更弱，应该更加注意营养摄入，多进食富含蛋白质、维生素、纤维素的食物，适当控制碳水化合物等含糖量高的食物的摄入。
由于外出活动减少，生活习惯受到影响，最容易发生睡眠节律改变和大便干燥。应该适当增加室内运动，多饮水，防止大便干燥和血栓的发生，按时起居。
Q
肿瘤病人的居所需要特殊消毒和防护吗？
A
春节和疫情期间家属在家休息时间较多。首先要把家庭常规卫生做好，把平时不经常打扫的地方打扫干净，每天开窗通风换气。但是，北方天气寒冷，开窗换气时，身体较弱的病人要格外注意，注意增加衣服，避免受凉感冒。
疫情敏感时期，普通感冒的诊治过程比平时要繁琐，甚至引起家属的紧张，所以预防很重要。但不建议采取过度防护措施，例如：每天在房间内喷洒酒精或84液，或口服抗病毒药物或者中药，这些都是不可取的。
特别要提醒的是，酒精和84液喷洒只适合在室外进行。在家里不要喷洒，挥发后不易快速消散，反而可能诱发哮喘或咳嗽，甚至引起呼吸道粘膜损伤。消毒液只能擦拭物体表面，除了每天擦拭门把手之外，其他地方无需频繁进行擦拭。
目前为止，尚无有效的预防药物，连续口服所谓的预防药物还有可能导致副作用，影响肿瘤治疗。心态平和，均衡饮食，保持平时生活节奏，适当锻炼是最好的预防。
Q
听说病毒怕高温，泡热水澡能抗病毒么？
A
新冠状病毒灭活需要56℃以上30分钟。人体处在这个条件下，会大汗脱水，导致虚脱，有一部分化疗患者存在一定程度的外周神经损伤，对温度不敏感，甚至容易导致烫伤。
Q
化疗后出现发热，要不要去发热门诊？
A
化疗后出现发热，首先不要惊慌。
最好先联系主治医生，请医生帮忙鉴别一下发热的原因，特别是有没有与外来亲朋好友接触。如果有，要仔细询问他们是否与疫区关系密切的人或者发热的人有过接触。如果有可疑接触史，要如实报告。如果没有，则可能与肿瘤治疗过程中合并感染有关，不必直接前往发热门诊，按照医生医嘱在家治疗观察就可以。如果必须要去发热门诊，病人和陪同家属务必戴好口罩。如果没有被定为疑似病人，尽量居家观察，医院就医时间。
如果您还有
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