公开课化疗期间的饮食攻略
大家一提到“化疗”，都有些害怕，因为化疗往往会引发呕吐、恶心等不适。那么，癌症患者在化疗期间，应该如何饮食呢？
前不久，医院“双下沉、两提升”专家、肿瘤内科江皓副主任医师受邀参加安吉电视台《健康新视界》栏目，为大家讲解有关化疗与饮食的知识。(建议在wifi下观看，土豪请随意。)
节目内容问题1：化疗期间，合理安全健康的饮食，是保持放化疗正常进行的前提条件，在此期间，癌症病人需要补充所需营养来保证患者的抵抗力，那么，化疗期间癌症患者该如何饮食呢?
江皓：化疗期间癌症患者在饮食上应注意以下几点：
1.提供高蛋白、高维生素、低脂肪的食物
根据病人喜食的食物，为病人提供高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，鼓励病人多进食，多吃水果。高蛋白食物能提高机体抵抗力，为白细胞恢复至正常提供物质基础，要选择禽蛋类，瘦肉类，动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜，制成流质或半流质更易于消化和吸收。高维生素可以促进细胞的生长发育，有助于白细胞的分化和增殖，促使恢复正常，应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族和叶酸等，在烹调时不宜时间过长以免损失维生素。
2.宜清淡、少油、易消化
化疗过程中由于药物对消化道的损伤，病人可能产生严重的反应，最初表现为食欲不振，继而恶心、呕吐、腹泻。为了保证病人摄入充足的营养，提高其食欲，饮食方面要清淡、少油、易消化，如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。菜中可放少量姜汁以调味，尽可能避免不新鲜的气味、怪异的蛋白质食品及其他食品。家属要学会制造良好的进餐氛围，调动病人的视、嗅觉以增加食欲，耐心地鼓励患者多进食。
3.推荐食物
多食含维生素C高的蔬菜、水果，可以阻断亚硝胺和亚硝酰胺的产生而防癌。含钙高的食物能防癌，如鱼、黄豆、叶绿素、芝麻等。增加抗癌能力的食物有胡萝卜、西红柿、红心红薯、深绿色蔬菜和大蒜。木质素的蔬菜，能促进巨噬细胞吞噬癌细胞的活动，如芦笋、荠菜、芋头、藕、菱角、胡萝卜。茶叶有很好的抗癌作用，尤其是绿茶，应提倡多喝绿茶。多饮酸奶，也可用中药草决明、生甘草煎水当茶饮。补硒必不可少。硒元素被誉为“防癌之王”，能提高身体免疫力，清除有害自由基。硒较多的食物有鸡肉、瘦肉、蘑菇、南瓜、西兰花、小麦。麦芽硒被科学家推崇为目前最好的抗癌补硒剂。
4.饮食禁忌
化疗期间不要吃油炸食物，少吃高甜度食品，另外不要吃带骨、带刺的食品，以免损伤胃粘膜引起出血。注意尽量少吃海鲜，辛辣，油炸，熏烤类的食物。呕吐期间不宜急于大量进食，而首先应补充水分。
问题2：那么，不同类型的肿瘤患者有没有不同的饮食禁忌呢？
江皓：不同的肿瘤类型其生物学特性不同。因此，需依肿瘤病种来调节饮食：胃癌患者忌食狗肉、熏炙食品、刺激性调味料等；食道癌患者忌食过热饮料、酒等；肝癌患者应忌食硬、油炸、刺激性食品和酒；乳癌患者，少吃刺激性食物，忌过油腻食物及酒；肠癌患者忌酒、加工食物，油腻食物；肺癌患者忌酒、刺激性食物；肾癌患者少吃羊肉、狗肉、咸食、酒及辛辣食品；前列腺癌忌食含雄激素的食物，如海马、鹿茸、韭菜及韭花；胆囊癌则忌食高脂肪、酒及油炸食品，并避免暴饮暴食。
问题3：日常生活中我们应该如何来防癌与抗癌呢？
江皓：生活中，我们应该注意以下几点：
1.多吃新鲜蔬菜，如胡萝卜、萝卜、瓠果、茄子、甘蓝等，含有干扰素诱导物，能刺激细胞产生干扰素。这种物质可以增强病人对疾病和癌瘤的抵抗力。
2.菌类菇中含有多糖物质和干扰素诱导剂，能抑制肿瘤。香菇对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。金针菇也具有同样的功效，对肿瘤有抑制作用。猴头菇对胃癌有疗效，可延长病人的生存期，提高免疫力。银耳对癌瘤有抑制作用。近年发现茯苓中90%的B茯苓聚糖可增强免疫功能，有抗癌瘤的作用。
3.坚果类如杏仁可提高机体的免疫功能，抑制细胞癌变。
4.不提倡饮酒，即使饮酒，要限制男性每天酒精摄入不超过50克，女性每天不超过25克。
5.每天红肉摄入量应限制在90克以下，最好选择鱼和家禽替代牛肉、羊肉、猪肉。
6.限制高脂食物，特别是动物性脂肪的摄入，应选择适当的植物油并限制用量。
7.限制腌制食物的摄入，同时控制烹调用盐和调料的使用。
8.不食用可能受真菌污染的食物。
9.用冷藏或其他适宜的方法保存易腐烂的食物。
10.当食物中的添加剂、污染物及残留物的水平低于国家所规定的限量时，它们在食品或饮食中的存在是无害的，但食用过量，可能影响健康。
11.不吃烧焦的食物，直接在火上烧烤的鱼或肉、腌肉及熏肉只能偶尔食用。
专家简介
江皓
医院肿瘤内科副主任医师，肿瘤学博士，浙江省自然科学基金评审专家，浙江省医坛新秀，医院骨干拔尖人才。从事临床工作十余年，擅长各种恶性肿瘤的放疗、化疗、热疗、生物治疗等非手术综合治疗，尤其在肺癌靶向治疗及耐药逆转领域有深入研究。目前主持国家自然科学基金项目1项，发表国内外学术论文30余篇，其中第一作者或通讯作者SCI论文9篇，出版肿瘤放疗学专著2部。
编辑：菲 审核：婷来源：肿瘤内科
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