天门冬酰胺酶致糖尿病丙卡巴肼致癌这些化疗
之前血肿君已经介绍了常见肿瘤化疗药的配伍禁忌：
肿瘤化疗药配伍禁忌：这些药不能一起用（第一弹）：环磷酰胺、氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、甲氨蝶呤、阿糖胞苷。
肿瘤化疗药配伍禁忌：这些药不能一起用（第二弹）：异环磷酰胺、苯丙酸氮芥、阿霉素、6-巯基嘌呤、博来霉素、长春碱、长春新碱。
本期我们来说说：依托泊苷、卡莫司汀、洛莫司汀、丝裂霉素、盐酸丙卡巴肼、天门冬酰胺酶、达卡巴嗪。
1
依托泊苷VP-16
植物类抗肿瘤药，主要用于小细胞肺癌、生殖细胞肿瘤。
化疗小助手
顺铂：临床有协同作用
配伍注意
长春新碱：增强长春新碱的神经毒性，配伍需注意
阿司匹林等抗炎药：竞争性抑制药效
2
卡莫司汀BCNU
烷化剂，常用于霍奇金淋巴瘤、急性白血病、脑瘤及脑转移瘤。
化疗小助手
乙醇：作为溶剂可增强抗肿瘤作用
配伍注意
甲氰咪胍：配伍禁忌血液毒性增加
苯巴比妥：降低药效
两性霉素B：细胞毒性增加
3
洛莫司汀CCNU
烷化剂，用于脑胶质瘤，与氟尿嘧啶联用治疗胃癌、结直肠癌，与甲氨蝶呤、环磷酰胺联用治疗支气管肺癌。
影响药效
苯巴比妥：降低药效
氨茶碱：骨髓毒性增强，血小板功能异常
4
丝裂霉素MTC
抗生素类化疗药，常用于消化肿瘤，恶性淋巴瘤、慢性白血病、妇科肿瘤、癌性胸腔积液。
配伍注意
阿霉素：心脏毒性增强
维生素B1、B4、C：增加丝裂霉素肝灭活，显著降低丝裂霉素的疗效
5
盐酸丙卡巴肼PCB
与氮芥、长春新碱、泼尼松组成的MOPP方案是霍奇金淋巴瘤治疗的基本方案之一，与放疗合并应用于放射抗拒的支气管肺腺癌，还常用于淋巴瘤、骨髓瘤、黑色素瘤、脑瘤。
配伍禁忌
盐酸丙卡巴肼是弱单胺氧化酶抑制剂，服药期间不宜食用含酪胺的食物和药物，如乳酪、香蕉、酒精。
与吩噻嗪类有协同镇静作用，调整剂量，以免中枢抑制过度。
拟交感神经药物：升血压、震颤出汗
三环类抗抑郁药（丙咪嗪、阿米替林）：阵发性血压变化、低温惊厥
β受体阻滞剂（利血平、甲基多巴、双肼苯哒嗪）：突发性低血压
杜冷丁：神经紊乱
别嘌呤醇：使半衰期延长
此外，盐酸丙卡巴肼可引起溶血性贫血，还有致癌和致畸性，使第二原发肿瘤增加，慎用与儿童。
6
天门冬酰胺酶ASP
常用于急性白血病。
影响药效
长春新碱：神经毒性增强
抗糖尿病类药：需调整化疗剂量，天门冬酰胺酶有致糖尿病的作用
7
达卡巴嗪DTIC
治疗恶性黑色素瘤的首选药，软组织肉瘤、霍奇金淋巴瘤的常用药。
影响药效
氢化可的松：避免配伍，会产生沉淀
氟烷：配伍禁忌，可引起急性肝衰竭
今日提问丝裂霉素胸腔内给药引起化学性胸膜炎，剧烈胸痛，如何应对？白殿疯是怎样引起的北京中科白癜风医院怎么样
转载请注明：http://www.zbtongnian.com/hlgc/975.html
