如何防止过度化疗让21基因检测告诉你

乳腺癌近20年采用以手术为中心，化疗、放疗、内分泌治疗为辅助的综合治疗模式，虽说确实降低了乳腺癌的复发和死亡率。但也有相当一部分获益甚少的低复发风险者也不得不接受化疗，无疑造成了资源的浪费和过度治疗，从经济和健康上都对患者造成重大损失。那么，被专家预测能够为美国一年节省超过3亿美元化疗费用的21基因检测究竟何许人也？

21基因检测究竟是什么？

21基因检测就是对21个与乳腺癌相关的基因的mRNA表达量进行定量检测，通过特定的算法将基因表达量转化为复发评分（RS），并根据评分来判断乳腺癌病人是否需要进行辅助化疗的一种检测方法。现在，美国临床肿瘤学会（ASCO）和美国国立综合癌症网络（NCCN）都将21基因检测纳入到了他们制定的临床指南中。

21基因检测能够帮您回答的问题！

乳腺癌21基因检测适用人群？

淋巴结阴性、雌激素受体阳性的侵袭性乳腺癌患者；绝经后、淋巴结阳性、激素受体阳性的侵袭性乳腺癌患者。

您能够从化疗方案中获益吗？

ASCO：21基因检测推荐用于评估临床诊断为雌激素受体阳性（ER+）、淋巴结阴性（N-）的乳腺癌患者的复发风险，以及他莫西芬的疗效，患者在接受他莫西芬治疗后如果疗效显著，可以考虑不再进行额外的辅助化疗。

10年内您的乳腺癌远期复发风险是多少？

21基因检测所采用的复发评分（RS）标准，能够预测患者10年乳腺癌远期复发风险：RS18，为低复发风险，化疗获益小，可考虑只进行内分泌治疗；RS位于18～30之间，为复发风险不明确，可考虑根据临床其他指标确定是否需要辅助化疗；RS≥31，为高复发风险，辅助化疗获益较大。

川内首家精准医疗门诊医院

21基因检测项目无疑是精准医学研究迈开的重要一步，为乳腺癌的个体化、规范化、精准化的治疗提供了重要科学参考数据。你那4月24日，医院率先在川内启动精准医疗门诊，主要开设4大精准医疗项目：高危人群健康管理、乳腺甲状腺基因检测、乳腺癌甲状腺癌细胞治疗及用药指导、家族遗传基因干预四大项目。通过基因测序技术为患者提供疾病预防、疾病诊断、精准化疗方案。真正做到从传统的手术、放化疗、内分泌治疗发展到基于基因检测的个体化治疗。

洪专任医院精准医疗门诊首席专家

美国耶鲁大学肿瘤学博士后、南京大学医学博士\理学博士、国内精准医疗基因研判科学家、美国百特生物医药集团首席科学家、国家人社部基因健康管理培训师、细胞治疗CAR-T技术临床研究专家洪专教授担任医院精准医疗门诊首席专家。他表示，“医院在乳腺、甲状腺疾病传统治疗领域已经有了丰富的经验和成果，这次我们强强联合，将精准医疗纳入到乳腺甲状腺癌症的治疗中，无疑加强对两癌的提前预防、干预，指导其精准用药，实现基因检测下的个性化治疗。”

随着精准医疗的不断发展，基因检测技术也在不停的革新，除了21基因检测项目，通过对BRACA1/BRACA2基因的检测可以判断遗传性乳腺癌、卵巢癌发病风险，对TP53、CHEK2、PTEN等基因的检测可以判断不同癌症的发病风险。我们坚信，精准医疗时代的到来，将会为癌症的诊疗开启崭新的一扇窗。