关于化疗周期,你了解多少
是化学药物治疗的简称,通过使用化学物质杀死癌细胞,达到治疗的目的。
化疗的基本机理
药物进入血液流经人体到达大多数组织。药物可杀灭特定的细胞,尤其是快速增殖的细胞。这意味着肿瘤细胞受化疗药物影响较大,但人体一些正常细胞也会受到不同程度的损伤。
一般来说,化疗对正常人体组织的影响是暂时的,由于存在修复和愈合的正常过程,停药后可快速恢复。肿瘤细胞的恢复是缓慢的且比正常细胞更困难。在下一次化疗开始时,人体正常细胞已恢复而肿瘤细胞还没有恢复,因此更多的肿瘤细胞经过进一步治疗被杀灭。
基本概念
化疗周期:是根据药物半衰期以及肿瘤倍增时间来订制的,从用化疗药的第一天算起,至21天或28天,即3-4周称为一个周期。
计算方法:05月26日化疗,21天一个周期
下一周期化疗日:26+21-31=16号
在一个周期中,不是每天都用化疗药物,通常是1-2周用药,3-4周休息。这样做的目的,是让身体通过短时间的休息调整,恢复或重建机体免疫功能,使得各脏器功能得到充分调理。通常情况下,医护人员会建议在这期间摄入一些提高免疫功能的药物或食物。
为什么一个周期是21天?
目前,化疗周期多数定为21天(3周),通常情况下:第一周一般会用于化疗给药。第二周化疗药物的毒性反应会到达顶点,也是最需要我们严密检测的时间段。第三周人体开始对化疗的损伤进行修复和补充。而多数化疗药物所致的骨髓抑制,通常发生在化疗后1-3周,约持续2-4周逐渐恢复,并以白细胞下降为主,可伴有血小板下降,所以在化疗后,要定期检测白细胞和血小板的数量,来判断是否发生了骨髓抑制。发生了骨髓抑制后,为了能按时进行下一次化疗,一般会为病人打升血针、口服升白片,为下一次化疗做准备。
两个周期间,为何要暂停?
化疗期间,重复或者相继使用化疗药物,一般都需要一定的间歇期。在患者体内,恶性肿瘤细胞常常比正常血细胞(如白细胞、血小板)的更新速度更快,因此,治疗期间常常会产生很多严重的不良反应。通过一定的休息时间,可以让正常细胞得到恢复,让身体的正常组织或器官能够耐受,增加疗效。
间歇期的长短,应该以‘药物毒性作用基本消失,机体正常功能基本得到恢复,而被杀伤的肿瘤细胞尚未得到修复’,这样一个时间为最佳时间。因此,一般对于增长过快的恶性肿瘤细胞,连续用药1-2周是一个疗程,间隔2-3周后再给予第二个疗程。淋巴瘤化疗一般间隔14-28天,即2-4周。但这并不是绝对的,还需根据个体体质、化疗效果等具体问题具体分析。
推迟化疗会造成什么影响?
这是大家非常关心的问题。
任何一种化学药物,在一个疗程中只能消灭相应比例的肿瘤细胞,故最后剩下的一点肿瘤细胞需要自身免疫系统清除。但是肿瘤细胞在经过化疗药物摧残后,残余的肿瘤细胞还是会继续增殖。所以我们说每一次化疗都是在与时间赛跑,是在和顽固的肿瘤细胞赛跑。如果在中途停下来休息较长时间肯定会大大降低疗效,建议尽量坚持,除非情况特殊。
化疗间歇期的注意事项
1.出院小结会提醒患者出院后的注意事项,注明下次化疗的日期,科室随访电话等。有的患者将出院小结随意丢弃,不留底稿,这都是不正确的。
2.医院复查、就诊
化疗间歇期的复查,最重要的就是血常规、生化检查,都需要抽血。血液指标的异常,患者本身常常没有感觉,只能通过血液化验来发现,因此,患者必须定期复查血象。
3.如果出现异常,如发热呕吐、拉肚子等,及时就医。
4.化疗间歇期,患者的体质和免疫力往往较差,要注意避免劳累、避免重力活动、避免长途旅行。应以休息为主,适当运动,规律生活。
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