胃癌化疗所致肝损伤双环醇治疗后肝功能指标

作者：佟欣樊华首都医科医院

临床医生通过化疗手段来控制肿瘤患者的病情，但化疗本身会造成一定的身体伤害，导致食欲不振、精神状态差、恶心、脱发等不良反应，并可能造成患者对继续治疗依从性差。

通常应用全身化疗治疗胃癌术后患者，由于使用的药物剂量较大，副作用也较大，导致患者生命质量下降，同时影响了化疗的效果。在临床上，胃癌患者接受化疗后出现肝损伤者较为普遍，导致化疗无法正常进行。

据相关文献报道，双环醇有良好的护肝效果。双环醇是一种联苯双酯结构类似物，对于肝炎病毒造成的肝细胞损伤的修复改善作用效果明显，保护肝脏细胞DNA免受损伤，临床上主要用于治疗慢性肝炎所致的血清丙氨酸氨基转移酶升高等情况。本研究应用双环醇治疗化疗所致肝损伤胃癌患者，分析了其疗效情况。

研究方法

年3月～年2月首都医科医院收治的46例胃癌术后患者，男性31例，女性15例；年龄22～71岁，平均年龄（46.5±24.5）岁。在接受化疗后出现肝损伤表现，符合药物性肝损伤（DILI）诊断标准。出现肝损伤后给予双环醇治疗，直至肝功能指标恢复正常。

研究结果

?46例胃癌患者在化疗后，28例（60.9%）发生肝损伤，其中包括Ⅰ级3例（10.7%），Ⅱ级19例（67.9%），Ⅲ级4例（14.3%），Ⅳ级2例（7.1%）。

?经4w治疗，28例患者血清AST、ALT和TBIL水平分别由（77.6±37.1）U/L、（.9±42.8）U/L和（79.5±57.2）μmol/L降至（45.8±31.2）U/L、（33.5±27.4）U/L和（37.2±11.4）μmol/L，血清ALB由（28.5±1.8）g/L上升至（34.6±1.6）g/L，差异有统计学意义（P0.05）。

研究结论

目前，在恶性肿瘤的治疗方面，化疗、放疗以及根治性手术是治疗的最有效的手段，但手术和放疗均属于局部治疗，对患者的局部肿瘤能够起到治疗效果，而化疗作为全身性的治疗手段，药物经过血液循环，能够到达远处器官以及组织，起到全身治疗作用。但化疗药物均为细胞毒药物，在治疗过程中对患者会造成毒副作用，最为常见的是消化系统的毒副反应。胃癌患者经过化疗后肝损伤情况普遍发生，而本研究在应用双环醇口服治疗后，肝损伤情况得到明显缓解，与有关研究一致。双环醇治疗胃癌化疗所致药物性肝损伤患者效果明显，在短时间内能够改善使肝功能恢复接近正常水平。

来源:佟欣,樊华.双环醇治疗胃癌化疗所致肝损伤患者肝功能指标的变化.实用肝脏病杂志,,21(4):-.

转载请注明：http://www.zbtongnian.com/hlzy/7944.html