上海名医久坐致癌化疗死听听专家
再不点“上海名医” 许多人一提起癌症,就会联想到韩剧中的掉头发、骨廋如柴等等印象,似乎癌症的治疗总离不开这些负面影响。“肿瘤医生平时被询问最多的,就是有关化疗的诸多疑问。由于听信有关化疗的种种传言,有些患者在化疗时十分忐忑,甚至因此拒绝化疗”。在侯安继看来,肿瘤患者在治疗过程中最忌讳的就是道听途说。每个人的病情都不尽相同,听信传言、听信秘方,往往容易影响正规的治疗。
其实,根据肿瘤治疗中所起的作用及目的,化疗可分为以下几种:
一是新辅助化疗,一般是在围手术期,也就是在术前进行化疗,使肿瘤缩小后再手术,能达到缩小病灶和降期的目的,以延长患者的生存期;
二是辅助化疗,为术后重要的治疗措施;
三是作为综合治疗中的一个环节,如放疗化疗同时或序贯使用时,化疗可增强放疗的局部作用。四是在晚期患者中的姑息化疗,减轻肿瘤带来的症状,改善生活质量,延缓疾病发展。
由于化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,会对机体正常组织细胞产生相应的毒性。因此对于化疗,最让患者和家属担心的还是呕吐、恶心、骨髓抑制等副反应。侯安继认为,这些担心其实大可不必,目前已有不少药物能帮助减轻化疗所带来的不良反应。医生进行化疗时,会预测并监测可能发生的不良反应,并合理使用辅助药物来改善化疗过程中的这些不良反应,并相应调整治疗计划。
中医医综合治疗在肿瘤领域大有可为
约有90%的肿瘤患者会寻求中医治疗,包括中药、针灸、热疗、敷贴等等,与化疗药的毒副反应相比,中医综合治疗可谓“绿色疗法”,是当今治疗肿瘤的综合性手段之一,但要正确认识中草药的毒性作用,不可片面认为中药无毒,在专业中医的正确辨证治疗下,可充分发挥中医药在肿瘤领域的优势,如中医药对化疗的减毒增效作用,针灸的止痛止呕作用,热疗对恶性胸腹水的控制等方面都取得了很多好的临床效果,“肿瘤的绿色疗法涉及多学科合作,人员结构不再是单一的肿瘤化疗,而是由肿瘤内科、肿瘤介入、微无创治疗、中西医结合等人员组成,可为患者提供除化疗和靶向治疗之外的解决方案。”侯安继表示,“绿色疗法”能够进一步提高病人的生存质量,延长病人的生命,同时又减轻放化疗所产生的副作用。以热疗为例,大量临床病例表明,患者在肿瘤热疗机治疗下,其肿瘤细胞在39℃一40℃时,其活性受到抑制,并增加凋亡的趋势;在40℃~42℃时,肿瘤细胞会严重受损,并可在较短的时间内死亡。通过改变肿瘤细胞所处的环境,并使其变性、坏死,而对人体几乎无损伤。
对于许多癌痛患者,可尝试中医针灸。针灸可起到镇痛、止吐、缓解腹胀等作用,可一定程度上改善胸腹水等并发症;中医滚针也对癌痛具有一定效果,可加速局部药物吸收,缓解手脚麻木等现象;中药敷贴可起到消涨、止痛、通便的作用;中药定向透药可止痛、消炎。
“对于无法彻底消除的肿瘤,通过中西医结合措施使患者实现带瘤生存,使肿瘤像糖尿病、高血压那样,成为一个慢病,并加以适当管理,才是实现患者长期生存的目标。”侯安继介绍,适度地抗肿瘤,加上适当的维持治疗、中医调理,使患者的生活质量得到了极大改善。为此,医院将在年开出肿瘤中医综合治疗门诊,为更多患者提供更丰富的选择。
专家简介
侯安继
主任医师、医学博士
医院医院(医院)肿瘤科执行主任
中国抗癌协会临床肿瘤学协作委员会会员,上海市中西医结合肿瘤专业委员会委员,上海市中医药学会肿瘤专业委员会常务委员,上海市抗癌协会传统医学专业委员会委员,《肿瘤防治研究》编委。承担省部级课题10余项,获省级科技进步奖4次,以第一作者或通讯作者发表论著60余篇,出版专著20部。
擅长肿瘤中西医结合综合治疗,在运用多学科手段治疗中晚期恶性肿瘤方面具有丰富经验,尤其注重肿瘤个体化治疗和倡导肿瘤绿色疗法。近年来开展了中医综合治疗肿瘤诊疗项目,含中药介入、、针灸、热疗、定向透药、敷贴等,取得了较好的临床效果。
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