得了癌症,怎么扛
得了癌症,怎么“扛(kang)”
它像一座大山,首先压垮了病人自己,然后,压垮了病人的家庭。
目前,癌症居于三大死因之首,根据国际癌症研究机构(IARC)发布的报告,全世界每年新发癌症病例数约为多万,每年死亡人数约多万,严重威胁着人民的身体健康。
当癌症来了,到底该怎么办?
有人说:“不治之症,扛一扛就过了,反正也医不好”
也有人说:“找偏方,偏方治大病”
还有人说:“我有朋友是医生”…
其实,一旦确诊了癌症,病人的整个世界就乱了,就像热锅上的蚂蚁,茫然不知所措。
此时,最需要的就是客观、理智、专业的意见!
下面
涛哥看肿瘤
教你如何
“扛”
(抗)
!
首先,涛哥带你了解一下肿瘤治疗的各种手段。
科技在飞速发展,医疗技术也随之在不断提高。
目前,肿瘤的治疗方法有:
手术:普通手术,微创手术,显微手术,介入手术,改良手术,机器人手术。
手术,是治疗肿瘤的古老方法之一,公元7世纪,我国《晋书》中记录“初帝目有疾,使医割之”。如果你不懂,你或许听过“刮骨疗伤的故事”,这就是手术大体概念。简单来讲就是将肿瘤用手术方式切除,让肿瘤从人体上分离出来,已达到治疗(治愈)的目的。曾有卵巢肿瘤患者,手术后生存了30年。
从手术的治疗目的来讲分为:预防性手术,诊断性手术,根治性手术,姑息性手术,减瘤性手术。
预防性手术:现实中人身体上存在的一些小问题,通过手术早期切除,可以防止它发展为影响身体甚至危及生命的癌症。例如:隐睾症手术复位,可以降低发生为睾丸癌的可能;家族性结肠息肉、溃疡性结肠炎通过预防性结肠切除可以防止发生结肠癌;长在经常会摩擦到部位的黑痣,手术切除可以防止发展为黑色素瘤;口腔或外阴白斑手术切除可预防癌变发生。患有这些状况,一定要记住:切!切!切!才能获益。
诊断性手术:为什么要做?又不能治病,做来何用?目前诊断癌症的“金标准”是病理。而为了获得病变的组织样本,并进一步行病理检查就必需进行手术来取得样本,同样有了样本还能做基因突变检测和药物敏感性检测。具体方式有:针吸活检术、切取活检术、切除活检术、探查手术。
根治性手术:是将肿瘤行广泛切除的同时连同区域淋巴结一并做整块切除,达到根治肿瘤的目的。例如:早期乳腺癌、食管癌、部分子宫颈癌、肺癌、胃癌、甲状腺癌舌癌、肾癌、皮肤癌、结直肠癌等术后5年治愈率可达90%以上;中期的癌症术后5年治愈率在30%-60%之间。手术之后就万事大吉了吗?,当然不是!如果手术后发现存在危险因素,怎样可以活得更久?这就需要化疗或放疗进一步治疗的。
姑息性手术:因为肿瘤较大、范围较广,无法通过手术切除干净,但因肿瘤已经引起相关症状,而需要手术切除以减轻症状。症状减轻后,通常需要与其他的治疗方法(化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗)相配合达到更好的治疗肿瘤的目的。
减瘤性手术:对于某些肿瘤体积大,外侵严重,手术不能达到根治的目的,手术切除大部分原发灶,以便于以后用其他方法控制残存肿瘤。可适用于:卵巢癌、软组织肉瘤。Burkitt淋巴瘤等。
放射治疗:普通放射治疗,适形放射治疗,调强适形放射治疗,重离子放射治疗。
放射治疗:俗称“X-刀”,是通过放射线照射肿瘤来杀死肿瘤细胞。它与我们日常生活中的“辐射”,有相似,但又不同。这种方法是科学家们通过长时间的研究得出既能杀伤肿瘤又能可以保护人体的治疗手段。大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中需要使用放射治疗手段,而约有40%的癌症可以用放疗根治。适用于:鼻咽癌、喉癌、皮肤癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、精原细胞瘤、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤、视网膜母细胞瘤、早期肺癌、食管癌等。
开始治疗前需要经过:制模、定位、复位。
放疗过程比较简单,就是躺在治疗床上,大约几分钟至十几分钟,医生全程监护。
内科治疗:化学药物治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、基因治疗、生物治疗。
化学药物治疗:就是大家常常听说的“化疗”。第一个治疗肿瘤的化疗药物是“氮芥”,侵华战争期间,实验室用它祸害了多少中国百姓。它就像炸弹一样六亲不认,爆炸范围内的都会被炸伤;也像给农作物喷洒农药一样,农作物也会受到影响。但是,由于正常组织的恢复能力强,所以会很快修复。看过电影、电视剧的人,都会看到一个场景:病床躺着的都是头发光光、面色苍白的、不停地恶心、呕吐,然后会说得了“癌症”得做“化疗”。也正是因为这样的场景,让大家对化疗,谈之色变,如敬畏瘟神。其实,因为身体强大的自身修复功能,这都是暂时的,一般停止化疗1个月后头发就开始长出,甚至比以前颜色更黑。
根据治疗目的不同可分为:
1.根治性化疗:如急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌、小细胞肺癌、绒毛膜细胞癌有可能通过化疗治愈。
2.辅助行化疗:是根治性手术后实施的化疗,是对手术的补充治疗。在患者身体状况允许下,于根治术后尽早(2-4周)实施多疗程化疗。
3.新辅助化疗:是至手术或放射治疗前使用的化疗。对手术或放射治疗难以完全根除的肿瘤,可先用2个或3个疗程化疗,是肿瘤缩小,有利于手术或放射治疗执行。但由于肿瘤对药物的反应行不确定,有可能出现肿瘤进展的情况。常用在:非小细胞肺癌、骨肉瘤、喉癌、直肠癌。
4.姑息性化疗:对于一些局部晚期或发生转移的肿瘤病例,只能达到减轻症状,改善生活质量,延长生存时间的作用。也有一部分可以通过姑息性化疗达到转化治疗的目的。
5.研究性化疗:是探索新药或新的化疗方案的临床试验。NCCN指南、ESMO指南、CSCO指南,均推荐患者参加临床试验。
按分子大小可以分为:大分子靶向药物和小分子靶向药物。请看下面思维导图。
免疫治疗:它以自身免疫系统为基础,或者增强自身免疫力的攻击力,或者撕开肿瘤的伪装,用自身的免疫防御斗士来群殴肿瘤。
中医中药治疗
这是我们国家的传统医药,它主要是通过多中药材相辅相成来调理机体,是以整体观念和辨证论治为特色的综合治疗理念的传统医学。
新安医学派李仲然中医师认为:
中医药在肿瘤综合治疗中的作用。可从下面几方面解释:
一是减轻了消化道反应:恶心、呕吐、食欲下降、腹胀腹痛、口腔溃疡等是化疗常见的消化道反应,我们在化疗的同时采用理气健脾、和胃降逆的方法,可以起到减轻化疗引起消化道的作用,保证了化疗完成率。
二是加强了对骨髓的保护:放、化疗常引起骨髓抑制,导致白细胞、血小板下降,影响化疗周期的顺利进行,我们在化疗间歇期运用益气养血的方法,可以减轻放、化疗引起的骨髓抑制,保证了放、化疗的完成率,且降低了病人费用。
三是加强了对肝功能的保护:绝大多数化疗药物在肝脏代谢,肝功能损害是常见的化疗毒副作用。养阴柔肝的方法,可以较好的减轻肝脏损害,减轻患者痛苦。
四是减轻了心脏毒性:蒽环类药物是肿瘤化疗的常用药,心肌毒性是限制其运用的主要原因。现代药理实验研究抗氧化、抗自由基药物可以减轻其心肌损害,活血化瘀的中药如川芎、丹参、当归等具有很好的抗氧化和抗自由基作用,可以减轻蒽环类药物的心肌毒性。我们在运用含有蒽环类药物化疗时配合活血化瘀药物,可以很好的降低心肌毒性。
五防治放射治疗的毒副反应和后遗症:放疗是治疗肺癌的主要方法之一,但放疗可引起一系列副作用及后遗症。在放疗期间同时应用中医药治疗,可达到局部与全身兼治的目的,取得更好的疗效。在放疗后,继续服用中药攻补兼施,以防止复发和转移。中医认为,放射线为热毒之邪,易伤阴耗气,治疗应以养阴益气、清热润肺、凉补气血为主。
(1)放射性肺炎:中医认为:放射线属于火热毒邪。肿瘤患者经放疗后常常出现热盛津伤,我们采用清热解毒、养阴生津的方法,可以预防和减少放射性肺炎发生。急性放射性肺炎大多发生在剂量在40Gy以上。主要症状是咳嗽、胸痛、气短、发热,严重时出现呼吸困难。中医认为放射性肺炎是由于辐射的燥热灼伤肺阴,故治宜清热养阴润肺。常用药物:沙参、玄参、麦冬、。出现咯血者,可酌加仙鹤草、白芨等。
(2)放射性肺纤维化:多出现在肺部足量放疗后数月。主要症状是气短、干咳,引起继发感染时则发热,咳吐黄痰。治宜养阴润肺,佐以活血化瘀。常用药物:丹参、赤芍、桑白皮、北杏、川贝母、麦冬、天冬、鱼腥草、沙参、桔梗、黄芩。应当指出,在放疗期间应用中药防止和减轻放射性肺纤维化,疗效比放疗后出现肺纤维化时再用药要好。
(3)放射性脑反应:经全脑或脑局部照射后均可引起脑水肿、颅内压增高。主要症状是头痛、恶心呕吐等。
(4)头发脱落:头部放疗可有不同程度的脱发,治宜滋阴养血生发。常用药物:何首乌、阿胶、紫河车、仙灵脾。
六是配合放疗的增敏:部分肿瘤细胞由于处于乏氧状态而进入休眠,故对放疗不敏感。乏氧细胞是根治性放疗失败的根本原因。中药活血化瘀药物具有改善血液供应、增加血流量、减少乏氧细胞数量的作用,故对肿瘤放疗起到增敏作用。
消融治疗:射频消融治疗,微波消融治疗,亚氦刀冷冻治疗,超声消融,激光消融。
消融治疗可以分为射频消融(热消融)、冷消融、微波消融、超声消融、激光消融等。他们最大的特点:创伤小、恢复快!
射频消融、微波消融、冷冻消融都是通过将治疗针插入到肿瘤中,让肿瘤在热或冷的作用下被杀灭。
高能超声聚焦消融治疗(highintensityfocusedultrasound,HIFU):是利用超声波可通过人体组织,并聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,使焦点区域达到瞬间高温,破坏靶区组织,在组织病理学上表现为凝固性坏死,也称消融。从而达到破坏病变区域的目的,而病变区域外的组织没有损伤。
光动力学治疗
光动力学治疗(photodynamictherapy,PDT):是利用激光的光化学效应,通过特定光源与光敏剂的相互作用杀死一些病变的细胞,从而产生一定的治疗效果。
可用于一下肿瘤的治疗:
1.皮肤及皮下部:原位癌(Bowen病)、鳞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤、转移性乳癌、Kaposi肉瘤、蕈样肉芽肿等。
2.头颈部:唇癌、舌癌、鼻咽癌、扁桃体癌、声带癌、喉癌等。
3.呼吸道:支气管肺癌早期、不能手术的早期中心型肺癌、肺癌术前治疗等。
4.消化道:食管癌前病变、癌性狭窄、食管贲门癌、不能手术的早期胃癌、胃及食管癌术后复发等。
5.泌尿生殖系统:膀胱癌、阴茎癌、外阴癌、宫颈癌等。
6.神经系统:颅咽管瘤、神经和脑转移瘤的术中治疗等。
最
最
最
容易忽略的是
心理疏导
良好的心态是肿瘤治疗向好的重大导引因素,对患者的康复和
治疗起到重要的积极作用;而一个悲观消极的心态则是患者康
复和治疗巨大阻力!这一点大家可以从“杞人忧天”的故事中找
到答案。所以,不管将来会发生什么,至少在当前应该积极向上。
看完这些是不是觉得自己也会治疗癌症了?
这说明你已经开始看轻癌症了!
有了自信!就是良好的开端!
但是癌症的治疗并不是随随便便的拿起某种治疗手段就可以达到治疗目的。
癌症的治疗过程必须始终贯穿“综合治疗的原则”
总体布局,才能更好的战胜癌症!
具体怎么做?
怎么扛?
科学的治疗方法帮你扛!
专业医生帮你扛!
良好的心态帮扛!
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