化疗副反应及其处理二

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3.内脏损伤:①中毒性肝炎，MTX、KSM、环磷酰胺（CTX）对肝脏损伤较重，主要表现是血清谷氨酸转氨酶升高，重者伴有黄疸和腹腔积液，化疗的副反应大，故护理人员在合理配药及静脉输液时，应严格控制滴数及预防液体渗出而引起静脉炎及皮肤损伤等，同时不能随便调乱医嘱的输液顺序。②肾脏损伤，CTX可引起尿频、尿痛、血尿甚至尿毒症等。因此，在输液过程中应密切观察尿量，如果尿量＜30ml/h或24h＜ml，提示有肾功能损伤，应及时调节液体的滴数及输液时间，嘱病人在输液过程中多喝水，也可饮用碳酸氢钠饮料。③心脏损伤，心脏损伤多见于使用阿霉素化疗的病人，可发生心动过速与心力衰竭，在护理过程中要注意脉搏的变化及呼吸，一般在停药后１周左右恢复正常。④肺炎或肺硬化症，使用博来霉素、丝裂霉素等可引起肺炎或肺硬化症，临床上表现为发绀、呼吸困难，如出现立即吸氧并停药，一定要保持呼吸道通畅，同时报告医生。4.其他副反应①脱发，以KSM最明显，表现为全身毛发脱落，因此在给病人擦浴时动作要轻柔，一般停药后自然恢复正常，不需要任何治疗。②色素沉着，5-FU化疗病人最明显，表现在面颊和沿静脉皮肤色素沉着，有时瘙痒，故保持皮肤清洁，以免引起感染。③局部刺激，在静脉注射放线菌素D、丝裂霉素及长春新碱的过程中，如果液体渗漏在血管外，可引起血管周围组织充血、水肿，重者造成坏死，难以治愈。如果出现液体外渗，立即停药，并用1％利多卡因10ml加ml氢化可的松封闭，局部冷敷，减少吸收。本网站所有内容，凡注明来源于“西交一附院妇产科”，版权均为西交一附院妇产科所有，欢迎转载，但必须注明出处，否则将追究法律责任，本网站注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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