重磅恶性肿瘤ldquo日间病房

日前，我局与市卫健委联合印发《关于包头市基本医疗保险启动恶性肿瘤“日间病房”放、化疗及国谈抗癌药治疗报销有关事宜的通知》（包医保发﹝﹞31号），在自治区范围内率先将恶性肿瘤“日间病房”放、化疗纳入我市基本医疗保险支付范围。

市医疗保障局成立以来，把增强癌症等重特大疾病医疗保障能力作为工作重点，根据恶性肿瘤放、化疗的医疗特点，改革管理方式、创新医保支付模式，探索对恶性肿瘤放、化疗实行“日间病房”管理。

“日间病房”管理模式是医学发展的新趋势和新的诊疗模式，指针对一些病情平稳诊断明确患者，在一天24小时内完成由住院到出院及手术治疗的全过程。“日间病房放、化疗”，即患者放、医院日间病房进行放、化疗，结束后回家休养的治疗模式。目前，“日间病房放、化疗”已经成为发达国家普遍采用的肿瘤放、化疗模式，国内很多地区也已开展，例如河北、广西、山东、江西、安徽、湖南、福建等地。

我市恶性肿瘤放、化疗“日间病房”报销管理共覆盖53个放、化疗类别。政策规定，“日间病房”管理的住院患者费用实行定额包干，纳入按病种付费管理，不纳入“总额付费”，医院按照病种定额或低于定额收取费用。城镇职工、居民基本医疗保险参保人员在三级、二级定点医疗机构发生费用时，分别按病种付费定额标准的70%、75%，60%、65%与三级、二级定点医疗机构进行结算。

医院床位利用率，优化了医疗资源配置，又有效地减轻了患者经济负担、避免了医保基金的不合理支出。下一步，我局将加强对“日间病房”的跟踪，发现问题随时解决，确保此项工作顺利实施推进。

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