急性化脓性副乳腺炎1例

罕见病例报告

急性化脓性副乳腺炎1例

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一般资料

女，46岁，发现左侧腋窝下肿物2年，突然增大伴疼痛不适6天于-08-21入院。6天前曾炖吃乌鸡一只，无恶心、呕吐，无寒战、发热，无胸闷、心慌，发病以来精神、睡眠、大小便等正常。无高血压病、糖尿病、心肺病等慢性病史，无乳腺癌家族史，无药物、食物过敏史。26岁结婚，G2P2，配偶及二子皆健康。

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体格检查

T36.5°CP88次/分R19次/分BP/72mmHg

中年女性，发育正常，营养中等，神志清，自主体位，查体合作。皮肤黏膜（-），头颅五官（-），心肺（-），腹部（-），脊柱、四肢骨关节（-）。双侧乳房对称，无乳头内陷，乳房内未扪及肿块和结节；左侧腋窝下可触及3.5cm×2cm大小肿物，质韧，边界尚清，活动度小，无明显压痛，表面皮肤无红肿；右侧腋窝（-）。

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辅助检查

乳腺和腋窝肿物彩超检查描述：双侧乳腺结构层次清晰，腺体增厚，回声紊乱，呈粗大的点状及斑状回声，未见明显异常结节回声。CDFI示双侧乳腺内未见明显异常血流。双侧腋窝未见明显肿大淋巴结。左侧腋窝下方软组织内见3.5cm×1.6cm不均质实性结节，内见点状血流信号。

乳腺和腋窝肿物超声检查提示：双侧乳腺未见明显占位病变，BI-RADS1级。左侧腋窝下方实性结节，请结合临床。

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临床诊断

左侧腋窝肿物

（1）副乳腺？

（2）转移性癌？

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诊疗经过

做好术前准备后于-08-:00-09:40在局部麻醉下行左侧腋窝下肿物完整切除，术中快速冰冻病理检查诊断：（左侧腋下）副乳，导管周围及间质内见大量急慢性炎细胞浸润，并脓肿形成。

Ⅰ期缝合伤口，术后抗炎治疗，住院9天刀口愈合良好，拆线出院。术后常规病理诊断：（左侧腋窝）副乳伴导管扩张，内见大量急慢性炎细胞浸润，并脓肿形成。

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小结

副乳腺在育龄妇女并不少见。和乳腺一样，正常乳腺能够发生的疾病比如增生、炎症、肿瘤等在副乳腺也同样能够发生，但急性化脓性副乳腺炎在非哺乳期女性却极为罕见，国内目前尚未见此类病例报告。

医院东院

临朐县妇幼保健院

乳腺病诊疗专科

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