化疗期间使用冰帽有何益处

梁俊青教授

肿瘤细胞学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师

乳腺中心学科带头人、医院乳腺中心B区主任、肿瘤生物治疗中心主任

朝木力嘎本科主管护师

医院乳腺中心B区护士长

中国医药教育协会乳腺癌个案管理师分会

内蒙古乳腺疾病防治学会委员

化疗期间使用冰帽有何益处

01

化疗患者为什么会脱发

化疗药物可明确导致肿瘤患者脱发的发生。而头面部血液主要来自颈外动脉的分支,药物通过血液循环被头皮毛球下部的毛细血管网吸收而对毛囊和毛根发生作用,诱导毛囊内细胞凋亡,从而使生长期毛囊提前进人衰退期,并抑制毛发的新生,导致脱发发生。

对于化疗患者如何预防脱发

02

我们预防脱发主要是在化疗治疗过程中,血药浓度的高峰期间,采用头部冰帽冷敷物理降温方法,使头皮血管收缩,减少头皮血流,降低头皮血液供应和组织细胞摄取水平,使头皮局部化疗药物血药浓度降低;同时,低温下低代谢水平,组织细胞的代谢和吸收性减缓,还可以降低组织细胞对化疗药物毒性的敏感性,从而减少化疗药物的不良反应，减轻化疗所致脱发。患者开始化疗前，将预冻好备用的冰帽于化疗治疗前20分钟戴于患者头部，冰帽内均匀衬垫一软毛巾,避免头部皮肤与冰帽直接接触，增加佩戴舒适性;冰帽需完全包绕至发迹以下约15cm,佩戴过程中注意观察头部温度(冰帽内环境软毛巾下毛发丛层温度)及体温变化,以患者无显著不适为原则,10-15分钟测头温和体温1次,毛发丛温度降至15℃左右、体温显著下降时,便可推注或静脉滴注化疗药物,化疗结束后,持续冷敷1h,使头部温度保持恒定,然后逐渐复温。冷敷过程中一般患者局部可有收缩感和发凉感,少数患者有局部麻木感或疼痛感,出现麻木、疼痛症状时,及时增加冰帽毛发间隙或取下冰帽,防止冻伤。

03

冰帽使用过程中有哪些注意事项

在降温处理过程中应注意：①严格测试和掌握冰帽内温度,避免温度过低,患者产生显著不适;②严格掌握戴冰帽的时间,防止产生冷冻性并发症的发生;③冰帽内冰块不宜过大,以减少局部不适感;④严密观察患者生命体征自觉症状,防止应激及血管性意外发生。

应用医用冰帽冷敷预防肿瘤患者化疗脱发,操作简单、易行,成本低,无明显不良反应,预防脱发效果明显,值得推广应用。但对某些化疗药物如奥沙利铂等,应当避免应用,以免患者应用药物后,遇冷引起全身麻木、喉返神经痉挛等不适症状。

医院

乳腺肿瘤B区

内蒙古乳腺疾病防治学会

长按上方

转载请注明：http://www.zbtongnian.com/hlsx/7597.html