多一点关爱,让乳腺癌化疗病人更快乐
乳腺癌化疗
化疗指的是运用药物治疗疾病的方法。手术和放疗杀伤特定部位的癌细胞,而化疗对人体全身起作用。化疗可以消灭已扩散到全身各部位的癌细胞。
在乳腺癌的治疗中,除了0期和部分Ⅰ期的患者以外,几乎各期患者都需要进行化疗。包括新辅助化疗和术后辅助化疗。
化疗在乳腺癌整个治疗中占有重要的地位,但因其毒副作用大,每周期化疗患者都要忍受一定的痛苦,因此,如何做好乳腺癌术后化疗期护理,预防和减少副作用的发生,减医院普外科护理工作的重要目标,为此我们列出了化疗期间的一些注意事项。
化疗前
一、化疗前需要放置深静脉(PICC)置管,使用PICC管可避免以下后果的发生:1.静脉炎。2.局部组织坏死。3.慢性非特异性炎症。4.局部功能障碍。
二、化疗期间可能会有以下反应:胃肠反应、口腔溃疡、骨髓抑制等,但不是每个病人都有胃肠道反应,骨髓抑制引起的白细胞下降、贫血,可以通过饮食或药物去升白细胞和纠正贫血。所以,不用太紧张。
三、化疗前保持充足的睡眠及愉悦的心情也是有利于康复的。
化疗时
温馨提示
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放松心情,自然面对
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合理安排进食时间,采用两餐制
即两餐之间饮水、果汁、汤,适当活动。化疗前3-5h进食早餐,化疗结束后2h进食晚餐。
两餐制的原理为胃排空时间为3h-4h,化疗时胃已基本排空,胃内压力降低。如07:00早餐,10:30开始化疗,当大量化疗药物进入体内,胃内容物已基本排空,胃黏膜刺激减轻.从而减轻恶心呕吐反应。传统的少食多餐法,即不规定进食时间,每日3餐~5餐,进食量自由控制。少食多餐使胃常处于扩张状态,胃机械性扩张刺激了交感和副交感神经,使呕吐症状加重。食物消化时胃处于高血流状态,使胃肠道化疗药物的浓度明显增加,刺激了胃肠道黏膜神经末梢,加重了胃肠反应。因此,主张采用两餐制。
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保持口腔清洁和一定的湿度。
口腔清洁舒适,可促进食欲,而口臭、口腔炎症可降低食欲。做好口腔清洁,每餐后用软毛牙刷刷牙,进食后用食盐水漱口。定时饮水,保持口腔湿润。
1
多休息
多休息,忌劳累,由于化疗后可能会有白细胞降低而致使抵抗力下降,故尽量不去人多的公共场所。探视人员尽量少,所处环境应定时开窗通风,保持室内空气流通。
化疗后
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饮食调节
化疗期间的饮食应丰富多样。注意食物的色、香、味搭配,以增进食欲;饮食宜稀软、宜消化为宜,少食多餐;食物中增加富含蛋白质、提高免疫力的食物。
升白细胞补血的膳食
①“五红”汤,即灵芝、红枣、枸杞子、桂圆肉+少许红糖,可起到升白细胞、补血、增强免疫力的作用。对合并糖尿病病人,不加桂圆肉和红糖。
②黄鳝骨髓汤,可以提升化疗周期中的白细胞
开胃健脾饮食
①山楂肉丁有开胃作用,由山楂、瘦肉、菜油、香菇、葱、胡椒、味精、白糖各适量做成。
②黄芪山药羹,有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能。具体做法:黄芪30g加水煮0.5h,去渣,加入山药60g,再煮0.5h,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。注意合并糖尿病病人不加白糖和蜂蜜。
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注意事项
出院期间,若出现发医院就诊。
化疗不良反应的处理
呕吐
按医嘱使用止呕药物,做深慢呼吸、与人聊天、听音乐、看电视等放松疗法。将姜汁滴在舌头上慢慢咽下可止呕。避免同时进食冷、热食物,避免不合口味和气味的饮食,忌油腻食物、香味太浓的食物
便秘
治疗便秘饮食注意多饮水(mI/d),饮蜂蜜水,食用水煮的面条及新鲜的蔬菜、水果等含粗纤维的食物可通便。产气的食物,土豆、萝卜、南瓜可增加肠蠕动。如合并糖尿病者不饮蜂蜜水,可以进食不含糖的燕麦片,燕麦片的纤维素含量很高。
腹泻
对于腹泻的患者应指导其进食纤维含量少的食物,避免使用生冷食物、含丰富纤维的蔬菜、咖啡、酒精或太甜的食物。如腹泻严重者,宜清淡饮食为主
口腔溃疡
乳腺癌的化疗可引起口腔黏膜炎,表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁,进食后刷牙,补充高营养流质或半流质饮食,进食时避免过热、过酸及刺激性饮食,进食要细嚼慢咽。餐后清洁口腔。口腔清洁舒适,可促进食欲,而口臭、口腔炎症可降低食欲。做好口腔清洁,每餐后用软毛牙刷刷牙,进食后用食盐水漱口。定时饮水,保持口腔湿润。
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