微课堂肿瘤化疗的不良反应,您知道如何预
化疗作为肿瘤综合治疗的重要手段,在杀伤癌细胞的同时也会破坏正常细胞。目前化疗药物的不良反应尚无法完全避免,会给患者身心带来一定的影响,因此不少患者忌惮化疗。实际上,只要合理使用化疗药物,注意预防不良反应,就可以扬长避短,既能充分发挥化疗药物的作用,又可减少对机体的伤害。下面为您介绍几种肿瘤化疗不良反应的预防措施:
恶心、呕吐化疗可能引起恶心、呕吐等不适症状,患者可征询主治医师是否需要使用止吐药物加以预防。在饮食方面可饮用清淡、酸味的饮料,避免太甜、太油腻的食物。在接受大剂量化疗前2-3小时应避免进食,以防止呕吐。另外要注意水分及电解质的平衡,避免脱水。
腹泻接受化疗时可能引起腹泻症状(某些药物如伊立替康,化疗后有发生严重腹泻的可能),卫生的饮食是预防的关键。可食用含钾量比较高的食物(如橘子汁等),避免摄取油脂高和油炸的食物。另外要控制饮食,少量多餐,注意水分和电解质的平衡。
便秘化疗药物、止吐药物的副作用、进食减少、缺少活动、精神紧张等都可以引起便秘。可适当活动、调节心情,多吃富含纤维的食物,多饮水。若超过3天没有排便,可使用缓泻剂,如乳果糖口服溶液、开塞露等。
白细胞减少化疗的同时,往往并存着严重的白细胞减少,白细胞减少的分度如下:I度减少(白细胞3.0-3.9,粒细胞1.5-1.9);II度减少(白细胞2.0-2.9,粒细胞1.0-1.4);III度减少(白细胞1.0-1.9,粒细胞0.5-0.9);IV度减少(白细胞<1.0,粒细胞<0.5)。白细胞减少极易引发感染,患者需按时复查血常规,遵医嘱服用升血细胞药物。食用高蛋白、高热量、丰富维生素的食物。注意口腔卫生,保持皮肤清洁,勿抓挠皮肤,勿去人多的地方以免交叉感染。如白细胞<1.0,须住院采取保护性隔离措施。
血小板减少患者在化疗期间可能会发生一过性血小板减少症,以吉西他滨等药物治疗后常见,严重时可能诱发出血。通常在随后的休息期间(即下一个疗程开始前),血小板可逐渐恢复。患者平时应预防出血,如抽血或注射后,需局部加压注射5-10分钟以防止出血,若仍无法止血应求助护士;勿用牙刷刷牙,应使用漱口水漱口;平时尽量避免外伤发生;定时监测血常规,在医师指导下或入院进行治疗。
疲倦许多化疗药物可引发疲倦的状况,通常都很轻微,患者需要注意休息、进行温和的活动、正常的饮食以及充足的水分摄取。如患者需要驾驶、操作机械等,必须注意安全。
口腔溃疡许多化疗药物可引起口腔溃疡,最易引起口腔黏膜炎的药物是氟尿嘧啶类。患者需注意口腔卫生,禁烟酒,饭后及睡前刷牙漱口,饮食注意营养均衡,补充高蛋白、高维生素及锌、铁、硒元素丰富的食物。如出现口腔溃疡疼痛剧烈,应及时就医。
周围神经病变有些化疗药物伴随神经毒性,易发生外周神经毒性的药物有奥沙利铂、长春碱等,用药期间应避免接触低于室温的物体,避免吸入冷空气,避免食用过凉的食物。多次应用此类药物的患者,要警惕高敏反应的发生。
手足综合征部分化疗患者可能出现手足综合征,最易引起手足综合征的药物为卡培他滨,表现为手足麻木、感觉迟钝或异常、皮肤肿胀、硬结样水泡等,使用此类药物可联合口服维生素B6进行预防。
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