美国最新研究称化疗会让癌症扩散

化疗在多年应用的过程中，一直处于毁誉参半的讨论中。最近，刊登在美国《科学转化医学》杂志上的一项最新研究又称，化疗可能促进癌症扩散并诱发更具攻击性的肿瘤，从这个意义上讲，化疗甚至起到了“助纣为虐”的效果。

针对化疗药物对乳腺癌患者的影响，美国耶希瓦大学爱因斯坦医学院研究团队展开了研究，结果发现，使用两种常规化疗药物的20位乳腺癌患者，癌细胞扩散到了其他部位。

他们还发现，患乳腺癌的老鼠接受化疗后，其体内和肺部循环的癌细胞数量在增加。因此，研究人员认为“化疗虽在短期内使肿瘤缩小，却可能导致癌细胞在体内扩散”。

究其原因，研究人员认为，关键在于两点：

一是具有毒性的化疗药物或能启动患者体内的“修复机制”，让肿瘤更强势地卷土重来；

二是化疗药物可能增加血管内的“通道”数量，利于癌细胞扩散。

该研究首席作者乔治·卡拉扬尼斯博士强调，研究结果并不意味着患者不能接受化疗，而是应加强监测观察，以确定化疗后癌细胞是否扩散，并及时采取相应对策。

如“术前化疗”后观察到肿瘤标记物上升，那就应中止化疗，先做手术，然后再做“术后化疗”。他表示，针对其他癌症还需进一步开展深入研究。

不管家中是否有癌症患者，看到这项研究的人恐怕都会心里咯噔一下。针对这项研究和结论，中医院防癌科主任医师袁凤兰说：“对这种研究，我们需要辨证看待。”

首先，该研究只针对乳腺癌病人，没有研究其他肿瘤患者，存在明显的局限性。目前，我国针对乳腺癌病人使用的治疗方法已是乔治·卡拉扬尼斯博士推荐的方法。一般当肿块较大、超过3厘米时，我们先化疗再手术，之后再做术后化疗，同时加强监测。目前看来，治疗效果还是不错的。

其次，该研究的样本仅20例，不具说服力。我国人口基数大，患者量相对较多，因此国内研究一般都基于较大样本量，经大数据分析后得出的结论才更有说服力。

最后，该研究还提到对老鼠的观察，这部分属于动物实验，在我国，未经临床试验得出结论的研究一般不作为结论依据。

西安医院肿瘤外科主任医师王健生也认为这个研究“不太靠谱”。其研究指出“化疗或使癌细胞扩散”，这个“或”字代表了可能扩散，也可能不扩散，只是一个推测，却会无限放大化疗的负面影响。

近年来，生活中、网络上有关化疗的传言很多，比如“化疗不起作用”“癌症患者是死于化疗，而非癌症本身”等，给肿瘤患者及其家属带来巨大困扰。

比如年，网上就有文章称，“研究表明，澳大利亚癌症患者的5年存活率是60%，但单纯化疗的患者5年存活率只有2.3%。研究人员认为，化疗对延长患者生命来讲，贡献率非常小。”

随后，有专家进行了辟谣：2.3%的说法的确来自澳大利亚学者年发表的论文，但作者在文中写的是，化疗对总体生存率的贡献是2.3%，而不是生存率只有2.3%。

这篇澳大利亚学者论文中的观点后来被其他学者进行了详细批驳。其他学者指出，该文将化疗获益的癌症患者人数除以癌症患者的总数，这样的算法是“牛头不对马嘴”。

癌症有多种，每种癌症都有不同分期，化疗并非适合于所有癌症、所有分期，而是有自己的适应症。

就好比有人计算上海市女性比例，应是上海市女性总数除以上海市总人口数，结果这位作者用上海市女性总数除以全国总人口数，得出的结论自然严重偏离事实。因此，对于一些研究，我们也需要理性看待。

最让专家担忧的是，有些患者受到一些不靠谱信息的影响，认为化疗极其痛苦且死得更快，从而对化疗产生愚昧的抗拒心理，于是放弃现代医学疗法，尝试一些非主流疗法，既花光积蓄，又耽误病情，最终失去生命。

年，23岁的影视演员徐婷就因害怕化疗，最终因一再错失治疗机会而离世。

文章资料来源于《生命时报》，仅用于交流学习

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