谈癌色变，化疗危险，请听听专家怎么说

谈及化疗，患者时常会“谈之色变”，对其有一股莫名的恐惧，总是认为接受化疗会有许多副反应，诸如脱发、溃疡、呕吐，甚至有“替代医学”的非主流观点认为化疗不仅没有用处，甚至能让癌症患者死亡率上升。化疗的真相到底是怎样的？让我们来揭开“化疗”的面纱，看看化疗到底有没有益处，那些副作用究竟能不能避免。

一、什么是化疗？

化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，而化疗是一种全身治疗的手段，无论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等），化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此，对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤，化疗都是主要的治疗手段。

二、化疗有哪些作用？

(一)化疗是最重要的辅助治疗手段

众所周知，一旦听说谁得了肿瘤，最常讨论的就是肿瘤可以切吗？肿瘤切了吗？没错，目前大多数肿瘤的治疗原则是：以手术切除为核心综合性治疗。对于中晚期肿瘤单靠手术的治疗方法都常难以取得最佳的效果，而其中化疗便是最重要的辅助治疗手段。

如果肿瘤发现的早，还局限在器官局部（CT或磁共振检查没有发现肿瘤局部或远处转移）外科医生还有机会通过局部切除和清扫把局部发展的肿瘤“一锅端”。但问题是，现在大部分病人发现肿瘤多位于中晚期，光靠手术单枪匹马，所以化疗是重要的辅助手段，尤其对于晚期出现多发转移的肿瘤病人，只有化疗属于全身治疗，用药后能发挥全身杀伤肿瘤细胞的作用，达到控制全身肿瘤病灶的目的，而这些是手术、放疗等其他局部治疗所不能比拟的。

（二）化疗对于防止肿瘤术后复发和转移有重要价值

事实情况大多数肿瘤在发现时，肿瘤已经或多或少地发生了微小的转移，因为这种潜在的转移灶存在，如果术后既不复查也不化疗，那么术后肿瘤复发的概率就非常高。肿瘤细胞可怕之处就在于其生命力顽强，只有个别微量的肿瘤细胞也可以发展成一团团转移灶，可谓是星星之火，可以燎原。

如何对付这些潜伏在体内的微小转移病灶？为了消灭这些一小部分“逃逸”的肿瘤细胞，医生借鉴非实体瘤治疗的经验，采用化疗来消灭这些微量的癌细胞。实践证明，大多数肿瘤术后辅助化疗对提高生存率有益处，尤其对于中晚期肿瘤患者。肿瘤发现越晚期，发生转移的概率越高，因此对于分期较晚的病人医生通常会推荐病人术后及时进行全身化疗，以求消灭或控制这些可能存在的微小转移病灶。

三、化疗有哪些副作用？

化疗是肿瘤治疗进步最快的治疗方法，但它通常敌我不分，在杀伤肿瘤细胞的同时，对人体正常细胞也有很大的损伤。比如：化疗会抑制骨髓造血系统，尤其是血小板和白细胞的下降；会导致患者脱发、皮肤反应；会引起全身反应，以消化道的毒性反应和不良反应为主，会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等症。

四、如何缓解化疗带来的副作用？

1.消化道副作用的处理应用各种高效的止吐药可有效缓解病人恶心、呕吐，消化道粘膜保护剂可保护消化道粘膜避免受损。

2.骨髓抑制的处理应用各种促进白细胞和血小板增殖的药物可有效避免严重的白细胞和血小板下降，极个别严重的可以输注血小板。

3.心脏、肝脏毒性应用有效的心脏和肝脏的保护药物。

4.肾脏毒性通过巧妙合理制定每天的用药剂量以及水化等方法可有效保护肾脏。

5.脱发呵呵…它除了让你的颜值稍微下降外不会造成任何器官的损伤，在意的可以备个假发呦。另外在停药2个月以后，新发会重新长出，而且会比原来的头发更漂亮！

6.饮食调节化疗期间进食清淡易消化食物。

专家简介：孙倩，主任医师，医院肿瘤内科主任。

肿瘤学硕士，从医30余年，具有丰富的临床经验，内科基础知识深厚，知识面广，对本专业领域常见恶性肿瘤的化疗及综合治疗具有丰富的经验，在胸部肿瘤如肺癌、食管癌以及合并心脑血管疾病、糖尿病等一体多病的老年肿瘤患者的综合诊治方面处于行业领先地位。

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