化疗为什么会掉头发原因是

在所有的电视剧及媒体给人的印象，所有的化疗的人，癌症治疗的人都是光头的，在某种程度上是误导，就像除颤仪在影视里的错误示范一样。

因为‘爱美之心人皆有之’，很多人就因为会脱发而担心变丑，进而拒绝了治疗，先说结论吧，不是所有的化疗都会掉头发，而不是只有化疗才会掉突发，放疗也会掉发，但这些都是可逆的。

为什么化疗会掉头发？

通俗的说，癌症是因为癌细胞是通过疯狂的复制不受控制的生长导致的，所以传统的化疗药的设计思路是杀害快速进行增值的细胞，并避开缓慢生长的细胞杀害。不巧的是，我们人体也有一些正常的细胞也快速的增值，比如骨膜细胞，比如发囊细胞，比如消化道黏膜等。所以当化疗开始的时候，发囊细胞就会死亡了，掉头发只是比较容易看的见的副作用。

但是不用担心，一旦化疗结束之后，之前被化疗药物所杀死的正常毛囊细胞就会再次生长出来，你的头发会迎来“春风吹又生”的。

科普一下，正常人每天掉头发大概是根作用，新的头发长出了弥补了掉下来的，化疗时候掉的更多一些，不单单是头发会掉，什么眉毛，睫毛，阴毛，体毛都会不同程度的脱落哦。

化疗都会掉头发么？

举个大家都熟知的例子，李开复不幸罹患的滤泡性淋巴瘤，根据李开复大大在知乎的回复，Bendamustine（搭配标靶药物rituximab），而这个药物是90%以上病人都不掉头发的。滤泡性淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中比较常见的一种，标准的方案是CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）。如果开复大大用了CHOP方案会如何呢？肯定严重脱发好么，3种是强脱发化疗药物啊！

所以，并不是所有化疗药物都会有脱发的副作用，脱发程度也不一样。要从药物动力学开始说起。比如破坏微管的长春瑞滨基本不掉头发；比如常用的破坏DNA分子结构的环磷酰胺会轻微掉发，不会完全脱光；比如多重机制嵌入DNA碱基对的蒽环类药物，头发先是变细容易扯断，然后一夜之间掉光了；而紫杉醇类是稳定微管导致无法发挥作用，化疗后反应会比较快（掉发程度：紫杉醇多西他赛白蛋白结合型脂质体，脂质体掉发相对较少），很多病人会在化疗后次日清晨梳头薅下一把又一把头发。如果你的方案是AC-T，EC-T，那掉头发就很难避免了。

脱发的程度和药物相关，和剂量相关，和体质相关，目前并没有头对头数据表明脱发越厉害效果越好或其他的结论，所以大家不需要太为脱发担心。

未来可能脱发不是必须的

随着医学科技的发展，逐步改变“杀敌一千自伤八百”通杀化疗方法，不再无选择的攻击一切快速生长的细胞。靶向药基本不掉头发，随着靶向治疗技术的成熟和进步，可以乐观的预见未来的肿瘤治疗不再受脱发的困扰。

查了FDA还真有批准减轻脱发的器材：冷却帽（就不太多介绍了，又不给广告费）。头皮冷却已被证明可有效预防化疗引起的脱发。抽取有关文献的解释如下：

Chemotherapy-inducedalopeciaremainsanemotionallytraumaticsideeffectforcancerpatientsthatimpactsthequalityoflife,maybeprotractedindurationandmayinfluencetreatmentdecisions.Scalpcoolinghasbeenshowntobeeffectiveinpreventingchemotherapy-inducedalopecia.

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