2017年了,你对化疗的认知还停留在90
点击上方“转化医学网”订阅我们!
干货
靠谱
实用
患者对于放化疗有种恐惧感
文章来源:肿瘤资讯CCH新加坡
Wel 因此,研究人员认为我“虽在短期内使肿瘤缩小,却可能导致癌细胞在体内扩散”。
对这种研究,我们需要辨证看待。
首先,该研究只针对乳腺癌病人,没有研究其他肿瘤患者,存在明显的局限性。
其次,研究表明,该风险可能和Atf3基因受到刺激、大量表达有关,敲除了Atf3基因就可以避免这种可能存在的风险。
再次,该研究的样本仅20例,少到不具说服力。以截至年的数据为例,中国每年的乳腺癌新发病例人数为27.8万,在这样庞大的基数面前,20例的研究样本能够说明什么?我们只能呵呵。
还有一个很重要的因素,研究者说“可能导致癌细胞在体内扩散”,表明这只是一个推测,还未得到证实。如果就此给我定上莫须有的罪名,我表示严重不服!
传言之四:我会加速患者死亡!
在各种传言当中,最狠的莫过于说我可能会加速患者的死亡,做了还不如不做。天呐,我一下子从治病救人的天使“被沦落”为谋财害命的恶棍!
在这里,我要很负责任地说,这是一种很不负责任的说法。
持这一观点的人偷换了概念。他说的患者或许本就不适合于我,我之前就说过,和任何一种其他的治疗方式一样,我对适应症和适应人群是有选择的。如果患者的身体情况不好,即使病情需要我,也不能做。因为我毕竟还是有副作用的,如果身体承受不了,强行用药,这无疑是雪上加霜,给患者带来的更多的是负面的影响,包括导致患者死亡;当然,不符合身体情况的过度使用也是一样道理。
还有一种情况就是患者已经回天乏术、时日不多了,这个时候不管有没有我的出现,抑或有没有其他治疗手段的干预,都一样无法逃脱厄运。
所以,把这个罪过不由分说甩给我是不厚道的。对不起,这个锅我不背!
传言之五:医生患癌不会选择我!
网上有传言说,一项在医生中进行的调查显示,81%的肿瘤科医生表示,如果患癌,会拒绝化疗。
什么?难道医生自己都不待见我,还要硬塞给患者?白衣天使为了赚钱不惜昧着良心?
其实这个调查有一个特殊的背景:30多年前,我旗下的顺铂化疗刚刚兴起,正在作为试验药物用于治疗肺癌。当时数据不多,疗效不明,而且副作用很明显。因此,医生群体中对它的使用产生争议。
为此,年,加拿大麦吉尔癌症中心对医生做了一个问卷调查,当时81%受调查的医生选择不使用顺铂。
表面看起来,我是失败的,不受欢迎的。但是我们要明白,使用“疗效不明,副作用却很明显的化疗”和“使用化疗”是两个完全不同的概念。这和“十年前你是否愿意斥资百万在北京买房”和“现在给你一个穿越到十年前的机会,你愿不愿意斥资百万在北京买房”是一个道理。
这在后续发生的事情中得到印证。10年后,医学界对顺铂的疗效逐渐认可,使用经验越来越多,副作用也控制得更好。这时,美国国家综合癌症网络(NCCN)又做了一次一模一样的问卷调查,愿意使用顺铂化疗的医生比例从19%大幅增加到64.5%。如果换到今天,这个比例肯定还会更高。
因此,我只能说,对于任何一种治疗方式来说,抛弃前提和背景的“裸评”都是不客观的、愚蠢的,甚至是别有用心的。
说点更有深度和高度的吧
说了这么多,总结起来,再引申一下,就是以下几点:
第一,要相信科学。任何一种治疗方式但凡能最终应用于临床,一定是经过大量严谨的临床试验检验的,包括疗效、不良反应、安全性等等方面,在这个基础上权衡利弊之后,才能实施应用,而不是研究者关着门坐在屋子里拍脑袋决定的。
一个新药上市大概需要15年左右的时间,其中一半时间是做临床试验。药物开始进行临床试验的时候有一个起始剂量,然后逐渐按照一定原则去爬坡,爬到病人不能耐受的剂量为止。通过整个的爬坡过程,确定了人体安全的、合适的剂量,它是一个非常严格、科学的过程。
我,化疗,作为被写入诸如乳腺癌、肺癌、淋巴瘤的治疗指南中的一种疗法,也是经受了一轮又一轮的考验被最终认可的,就叫循证医学。因此,请大家相信,医疗行为的目标是治病救人,而不是害人,没有作用甚至有反作用的疗法是不会通过检验,被拿来用在患者身上的。
第二,要辩证看待。说实话,我认为我很了不起。总体上讲临床上超过一半的肿瘤患者都需要我,特别是对于那些不能手术的、已经转移的中晚期肿瘤患者来说,是我毅然决然地扛起了治疗的大旗,成为延长患者生存期的一大重要手段。
但同时,我也承认,我没有那么了不起。有些患者天生对我极端不敏感,还有一些诸如早期的肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌的患者,没有必要使用我。又比如,随着靶向治疗、免疫治疗等新兴治疗方式的兴起,我的“蛋糕”的确被切走了一大块。
所以,具体情况要具体分析,现代医学讲究根据患者的实际情况提供“个性化治疗”。也就是说,有的患者需要使用A方法,有的患者需要使用B方法,还有的患者则需要联合使用A和B。但不管怎样,我仍是癌症治疗不可或缺的一种治疗手段。尽管我是一把双刃剑,有利也有弊。但对于适合我的癌种和患者来说,利要远远大于弊。
第三,要擦亮眼睛。网络上的信息鱼龙混杂,我们不能听风就是雨,任其摆布。哪些靠谱、哪些不靠谱,需要认真科学地甄别。
那些鼓吹各种“天然”“低毒”疗法的非正规医疗机构及江湖郎中,出于不可告人的目的,抹煞我的优点,夸大我的副作用,甚至将我妖魔化;而有些媒体又借助这种危言耸听、惊世骇俗的观点大肆炒作,使不少患者对我产生一种恐惧和抗拒,宁愿不治疗,也不愿接受我的帮助,以至延误治疗,造成不可挽回的严重后果。实在很痛心!
最后总给一下,医学在不断发展,认识在不断更新。但对患者而言,最重要的是不迷信,不盲从,规范治疗,听从专家的建议才是正道!
会议推荐
现代临床分子诊断研讨会
(中国·上海年12月9日-10日)
点击下图查看会议详情
点击阅读原文,填写表单,报名参加!
END
内容转载自北京看白癜风医院哪个比较好甲氧补骨脂素能否治好白癜风
转载请注明:http://www.zbtongnian.com/hlsx/1305.html