引起癌因性疲乏的病因一

癌因性疲乏的病因仍在研究阶段,目前广泛认为常见的诱因包括以下5个方面:肿瘤的直接影响、肿瘤治疗造成的影响(包括手术、化疗、放疗等)、肿瘤或肿瘤治疗引起的合并症、慢性合并症状、心理社会因素等。

今天和大家介绍一下肿瘤的直接影响和肿瘤治疗造成的影响

肿瘤的直接影响

不同类型的肿瘤存在不同生物学特性,目前在国外已开展的分子生物学机制研究发现,IL-1、IL-6、TNF-α及干扰素等细胞因子可能会诱发癌因性疲乏的发生。此外,疲乏感也会使患者厌恶运动,周而复始导致肌肉萎缩形成恶性循环,加剧疲乏程度。肿瘤患者合并的贫血会导致组织无法进行充足的有氧代谢,只能行无氧呼吸,引起乳酸堆积,导致疲乏。

肿瘤的治疗方式

手术、放化疗和生物治疗等方法是肿瘤常用的治疗手段,不同方案对癌因性疲乏有不同程度的影响。

1、手术治疗

手术治疗会导致交感神经张力增强,体内肾上腺素水平增高,导致患者精神心理长期处于紧张、焦虑状态,从而引起疲乏。当然了不同手术方式及手术范围对癌因性疲乏的影响也存在差异。

2、放化疗

肿瘤患者停止化疗后,待各项生化指标恢复正常后,疲乏感可持续数月至数年不等。化疗药在抗肿瘤的同时,对人体正常组织也有损伤,大量正常细胞的损伤及凋亡,会影响能量的摄取,引起功能障碍,情绪变化,诱发或加重疲乏。虽然放疗是一种局部治疗手段,但也会引起全身性疲乏出现。

3、生物治疗

生物制剂如干扰素、集落刺激因子等使用后,会出现流感样疲乏,表现为头痛、肌肉酸痛、发热及寒战等不适症状,患者的疲乏程度与所用制剂类型、剂量及给药途径相关。

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