西地尼布在化疗III期的铂类敏感的卵巢癌
血管生成是晚期卵巢上皮癌已明确的治疗靶点,西地尼布(Cediranib)是一种口服泛血管内皮生长因子(pan-VEGF)受体酪氨酸激酶抑制剂,已显示出对晚期卵巢上皮癌的抗癌效果。最近在《柳叶刀肿瘤学》杂志报道了III期ICON6实验,结果显示对于铂类敏感的卵巢癌复发病人,西地尼布联合化疗虽然增加了毒副作用,但提高了无进展生存期。
ICON6实验细节
ICON6试验是一项前瞻性、公开标签、随机化3期试验,由来自澳大利亚、加拿大、西班牙以及新西兰等研究者合作完成。研究共纳入自年11月23日年12月23日期间病人。研究对象收到6周期铂类为基础的化疗后进入维持治疗。研究对象分为3组,化疗联合安慰剂后用安慰剂维持治疗(A臂,对照组),化疗联合20mg/天西地尼布后安慰剂维持治疗(B臂,联合用药组),化疗联合20mg/天西地尼布后20mg/天西地尼布维持治疗(C臂,维持给药组)。对于A,C臂实验用药有效性的观察重点为无进展生存期。
关键结果
研究发现,所有纳入的病人中位随访时间为19.5月。西地尼布维持治疗组和安慰剂组的中位无进展生存期分别为11月和8.7月,相对危险度HR0?56,95%CI0?44-0?72。联合给药后安慰剂维持治疗组中位无进展生存期为9.9月。C臂和B臂中,中性粒细胞减少症,高血压,声音改变为常见的不良反应。在维持给药组中,不良反应的出现时实验终止的主要原因。
西地尼布为铂类敏感的卵巢癌复发病人提供了一种新的治疗选择,但是需要更长时间的随访评估总生存期的变化。
参考文献:
LedermannJA,EmbletonAC,RajaFetal.Cediranibinpatientswithrelapsedplatinum-sensitiveovariancancer(ICON6):arandomised,double-blind,placebo-controlledphase3trial[J],Lancet.,():-74.
作者简介旅途,陕西汉中,毕业于西安医学院医学英语专业,现从事医学英文期刊出版。爱微笑,也爱幻想;喜欢爬山,读书,音乐。相信相由心生,境随心转。
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