面对鼻咽癌应怎么办放疗,手术或化疗
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鼻咽癌在头颈癌中属于少见类型。鼻咽的范围位于喉上部,鼻后部区域。鼻咽置于颅底,口腔鄂上。通鼻孔。呼吸时,空气通过鼻子流入咽后,最终进入肺脏。
鼻咽癌(NPC)
鼻咽癌的诱因科学家还未发现鼻咽癌的真正诱因。但是,却与EB病毒关联很大。尽管EB病毒感染很常见,但不是每个有EB病毒的人都将罹患鼻咽癌。在美国,许多人都曾有过EB病毒感染,但从未有过长期问题。这是因为,自身的免疫系统摧毁了病毒。但有时,病毒的遗传物质(DNA)与鼻咽细胞的DNA混合在一起。DNA的改变导致细胞增生和异常分裂,引发癌症。这不常见:如果你经常食用咸鱼和肉,NPC的风险会上升。烟草和酒精也会增加风险。一些科学健认为,这些食物中的化学物质会深深损坏细胞中的DNA。
谁会罹患鼻咽癌?据美国癌症协会报道,北美地区罹患鼻咽癌的概率少于十万分之一。这种癌症在中国东南地区十分常见。在以下地区也非常常见:
亚洲其它地区
北非
阿拉斯加和加拿大的因纽特人聚居地
美国的中国和老挝移民
在美国,鼻咽癌也出现于非裔美国人、西班牙裔以及白种人。
罹患这种癌症的风险因素有:
男性
55岁以下
饮食结构以咸鱼和咸肉为主。
具有鼻咽癌家族史
具有关联鼻咽癌的基因
感染EB病毒
一些研究还发现鼻咽癌人群中风险更高的因素:
吸烟
大量饮酒
在烟尘附近或甲醛环境中工作
鼻咽癌的症状鼻咽癌的症状可能包括:
视力模糊或复视
发音困难,包括声音沙哑
耳内感染不断
面部疼痛或麻木
头疼
听力丧失,耳鸣,或者耳胀
颈部或鼻部肿块
鼻出血
鼻塞
喉咙疼
谨记很多其它疾病和健康问题更容易出现这样的症状,并不会像鼻咽癌那么严重。如果出现以上症状,去看医生或护士。只有经验丰富的医务人员才能诊断或排除鼻咽癌。如何诊断鼻咽癌?医生或护士会对你进行检查。其中包括仔细查看耳鼻喉。这些检查可能会由一位叫做耳鼻喉专科医生进行。医生或护士也会触摸你的脖子。大多数鼻咽癌患者颈部会出现肿块。这是癌症扩散至淋巴结的症状。小镜子和灯头或者柔韧带灯头的细管会被通过口腔或鼻子放置以便医生更好的观察鼻咽。这被叫做鼻咽镜检查。可以帮助医生检查异常生长的区域、出血状况、或其它问题。如果检查出异常,医生可能会建议活检。活检是切除一小部分组织在显微镜下检查。活检组织可以在鼻咽镜检查时取出。如果颈部有肿块,活检可以通过在肿块内置入非常细的中空针头来完成。影像检查可以帮助发现鼻咽癌或确定鼻咽癌是否转移。影像检查包括:胸部X光CT扫描MRI颈部超声也可以进行以下检查确定或排除癌症:全血细胞计数(CBC)和其他血液检查EB病毒检查如果您被诊断出鼻咽癌,还会做一些检测以确定是否有癌转移或癌转移的位置。这叫做分期。鼻咽癌有4期。级别越低,癌症转移至身体其它部位就越少。一期叫做早期鼻咽癌。二期叫做中期鼻咽癌。三期和四期叫做晚期鼻咽癌。如果鼻咽癌复发,被叫做复发性癌症。
鼻咽癌的治疗如果您被诊断出鼻咽癌,您将会在治疗前、治疗之中,以及治疗后进行常规随访。你的治疗取决于很多事情,包括:肿瘤的位置肿瘤的分期整体健康状况治疗可能会包括:放射治疗放射治疗采用X线杀死癌细胞并组织癌细胞生长。对于早期鼻咽癌,这通常是标准治疗的一部分。有一种放疗叫做IMRT可以向肿瘤直接进行高剂量照射,同时最大可能的避免伤害周边健康组织。相对于传统鼻咽部放射治疗,IMRT导致更少的副租用或并发症,这些症状有:口干口咽内发炎失明脑干损伤健康组织死亡手术如果所有的肿瘤和癌细胞都可以被切除,那么,手术有时是可以治愈鼻咽癌的。但是手术会遇到困难,因为肿瘤的位置接近颅内。可能会导致永久性视力损伤以及其它周边组织损伤不是所有的鼻咽癌人群都可以进行手术。当与你讨论治疗选择时,你的医生将会考虑肿瘤的位置和分期。生物药剂。生物药剂影响身体的免疫系统的抗癌机制。它们也被叫做单克隆抗体。一种生物药剂叫做贝伐单抗(阿瓦斯汀),阻碍血管内皮生长因素(VEGF)的产生。索拉菲尼(多吉美)以及帕唑帕尼也是阻碍这类蛋白质的药物。有研究表明鼻咽癌患者的VEGF水平较低,更易在治疗后保持疾病不复发。目前正对贝伐单抗进行研究以查看在于其它治疗联合时,如化疗,是否可以提高患者的整体存活率。也会使用其它生物药剂。这包括药物西妥昔单抗(爱必妥),其靶向癌细胞表面的一个蛋白。其它靶向这个蛋白的药物有尼妥珠单抗和埃克替尼,已在临床试验中显示出积极的结果。化疗化疗使用药物杀死癌细胞。简而言之,通常而言对于治疗鼻咽癌帮助不大。但却可以联合放疗或生物药剂帮助你延长生命。姑息性治疗在现阶段,对于出现转移的头颈部癌症没有治愈良药。治疗的目标是控制症状,让患者尽可能的舒适。这也叫做姑息治疗。临床试验。如果治疗不起作用,考虑加入临床试验。研究人员通常会测试治疗癌症的新方法,他们需要你的帮助。询问你的医生或护士,在你所在的地方是否有临床试验。可以预防鼻咽癌吗?采取以下措施可以降低你的鼻咽癌风险:饮食结构以蔬菜水果为主。避免咸鱼和咸肉。戒烟不要大量饮酒
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