在吃化疗靶向药,白血病患者可以升级做父母

　　我国大多白血病类型发病年龄处于生育年龄，有代相传才能保持延续性。白血病患者可以生儿育女吗？可以生一个健康的宝宝吗？——这是众多白血病年轻患者（男/女）会提到的疑问，拥有一个健康的家庭才算圆满，对于患病群体也是如此，那么，作为病人，有可能实现愿望吗？

　　在吃化疗靶向药，白血病患者可以升级做父母亲吗？我们主要从几个情况下针对简解：

　　一、在怀孕期间发现白血病，有两全的办法吗？

　　是马上终止妊娠还是治疗白血病？这令人很难抉择，能否有两全的计策？这在于疾病的本身，看是慢性白血病还是急性白血病。如若是急性白血病，继续妊娠的危害性非常大！不仅是对于孕妇还是肚子里的宝宝都是如此。但是，如若是慢性白血病，比如慢粒，慢淋一流，可以视情况斟酌两全的方式。

　　慢性白血病是一种发展相对缓慢的疾病，一般而言绝大部分的患者在诊断的时候病情都是处于慢性阶段。慢性期的患者可以在没有任何治疗的情况下维持病情数月，甚至是小数年的时间。因此，如若是诊断处于慢性期的孕妇女性患者，短期内加速急变的风险不是很大的话，那么可以冒一定的风险，选择留下宝宝，等生育后及时治疗！Ps：白血病不是遗传性疾病。

　　在这种情况下，不治疗代表什么都不做！怀孕期间医院做检查，不要懈怠偷懒！如果是白细胞，血小板数值过高，那么需要治疗处理的，不能放任不管。处理的治疗方案需要血液科的医生和妇产科医生商议后制定。白细胞高×/L，血小板高×/L，就需要采取一定的措施进行治疗。

　　相关备注：

　　①：采用血细胞分离术去除过多的白细胞和血小板；

　　②：如血小板经处理后仍过多，可以使用抗凝剂，如阿司匹林和低分子肝素；

　　③：怀孕6个月后，因为干扰素的分子量较大，不易通过胎盘的屏障进入胎儿体内，而此时胎儿的重要脏器已基本成型，干扰素对胎儿危害不大，因此可应用注射干扰素α来控制细胞。

　　二、什么情况下，需坚决建议终止妊娠？

　　有两种必要的情况，一是确诊急性白血病，进展较快；二是慢性白血病加速急变的情况下，一样是进展较快的。对此建议马上终止妊娠！需要尽快积极开始治疗，否则延误治疗，患者的生命也会受到威胁，更别说生育保孩子的问题了。

　　三、在吃化疗靶向药，白血病患者可以升级做父母亲吗？

　　上述两点说的都是妊娠情况下，而对于有备孕计划的白血病患者，可以生育健康孩子么？从男性女性两个角度简解。

　　①：男性白血病患者

　　对于在进行化疗疗程的情况下，身体较为虚弱，不建议备孕！如若缓解效果好，身体素质可以，也在口服一些靶向化疗药，那么需要评测药物是否会对受孕胎儿造成畸形影响。Ps：对于服用靶向药的慢粒男性患者，有报道成部分患者服用TKI（如伊马替尼）后精子数量明显减少，所以对于有生育意向的男性患者，可考虑在开始TKI治疗前冻存精子！

　　在计划妊娠前，无论是男女，应首先排除影响受孕的男科或妇科疾病。因此，男性白血病患者完全是可以有打算升级做爸爸的，只是需要通过相关检测评估。

　　②：女性白血病患者

　　因为女性是孕育的一方，需要怀胎数月才能生下孩子，这个过程会因为白血病的“加入”而变得更加艰辛。所以对于生育问题需要非常谨慎的对待。医学研究证实，妊娠期间尤其是在怀孕前三个月服用化疗靶向类药物，可以增加流产的风险和胎儿畸形的发生，畸胎率为10%，一些强烈的抗癌药这个概率会更高！因此，医生一般都会建议服用靶向化疗药治疗的女性患者避孕。

　　综上，最好状态是等到结疗后考虑（在病情稳定的状态下），慢性白血病的女性患者可以在减量停药阶段内评估生育问题，提高概率生下一个健康的宝宝，如若是意外妊娠，需要以大人为先考虑。

　　『注』

　　对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题，可添加图下方 　　病友会

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