如何在输注化疗药物过程中保证安全舒适
化疗让很多患有恶性肿瘤的患者谈之色变，但又不得不接受现实，毕竟在恶性肿瘤的治疗中，化疗仍然占有重要的地位，许多患者通过化疗有效的控制了恶性肿瘤的发展，缓解了病情。
其实，化疗药物绝大多数有严重的刺激性和腐蚀性，而且需要反复的输入治疗，如果反复经外周静脉输注化疗药物，药物对人体的外周血管刺激性很大，可能会引起静脉穿刺困难、静脉炎、外周血管萎缩等问题，而一旦发生化疗药物外渗，则可能会引起严重的皮肤坏死，对患者的身体与精神造成双重伤害。所以，化疗输液远不止“挂挂水”那么简单。
如何在输注化疗药物过程中保证安全、舒适？
中心静脉输液是一种安全的化疗输液方法，也是目前化疗的主要与优选的输液方法，这种方法是将一根导管直接放在靠近心脏的大血管位置，化疗药物通过导管直接进入大血管，而不经过外周静脉。
常用的中心静脉化疗输液模式有两种，PICC（经外周静脉置入的中心静脉导管）和Port（完全植入式静脉输液港）。
PICC
PICC指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管。PICC是经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉（新生儿和儿童还可以选择头、颈部和下肢的隐静脉）穿刺置管，导管的末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处。
Port
Port简称输液港，是一种可完全置入人体内的闭合静脉输液系统，主要由注射座和静脉导管组成，可用于输注各种药物、补充体液、营养支持治疗、输血、血样采集等。经锁骨下静脉置管后把导管送入上腔静脉，导管的另一端和穿刺座相连埋置在胸壁皮下组织中，并缝合固定，患者体表可触到圆形穿刺座，需输液时，将无损伤针头经皮肤垂直刺入注射座即可。
PICC与Port该如何选择？
肿瘤患者在接受化疗输液前，需要向医生、护士咨询，以选择适合自己的输液方式。比如对于双侧乳腺癌的患者，受腋窝淋巴结清扫的影响，一般是不考虑行PICC植入的，而建议直接选择Port植入；如果患者血小板很低，有出血倾向，则更建议行PICC导管植入，如果两种方式均适合，那么患者可以根据自身情况和两种的导管各自的特点来决定选择何种导管。
Port植入手术由外科或介入科医师在手术室或介入室完成，术前需完善血常规、凝血功能检查，经皮穿刺导管置入点一般采用自锁骨中外1/3处进入锁骨下静脉，然后进入胸腔内血管。术后沙袋压迫伤口2-6小时，通常在置入后7天，皮肤无红、肿、疼痛可进行拆线，切口愈合良好方可洗浴和正常活动。使用期间每周维护1次，间歇期每月维护1次。
规范的植入过程是Port能够长久使用的重要保证之一。
恶性肿瘤已被世界卫生组织（WHO）归为慢性疾病，肿瘤的治疗也将是一条漫长之路，在这漫长的抗癌路上，PICC和Port两种中心静脉输液模式有效地为肿瘤患者安全、舒适完成化疗治疗保驾护航，也可以满足需要中长期静脉营养支持的肿瘤患者的静脉通路需求，为肿瘤患者在抗癌斗争的路上又增添了一重保护！
转载请注明：http://www.zbtongnian.com/hljj/32.html
