乳腺癌新辅助化疗后的外科处理
作者:赵博慧王仲照宣立学
文章来源:国际外科学杂志,,44(6)
新辅助化疗(Neoadjuvantchemotherapy,NAC)已成为乳腺癌,尤其是局部进展期乳腺癌的标准治疗方案。早期NAC主要用于不可手术的局部晚期乳腺癌(Locallyadvancedbreastcancer,LABC)患者的治疗,随着NSABPB-18和NSABPB-27试验结果的发表,NAC逐渐成为LABC标准治疗体系中的重要组成部分,尽管这两项研究及后续的几项大型临床随机试验都表明,NAC与辅助化疗在无病生存期(Disease-freesurvival,DFS)和总生存期(Overallsurvival,OS)方面差异无统计学意义,但接受过NAC的患者在后续病灶的局部处理方面的确展现出很多优势:
首先,NAC通过降期作用使部分LABC患者获得根治性手术机会;
其次,通过NAC后的临床与病理疗效评估,可有效评估化疗方案的敏感性与有效性,为后期治疗提供指导;
第三,研究显示NAC后部分获得病理完全缓解(pathological北京什么地方治疗白癜风白癫疯医院
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