冷冻消融治疗晚期肺癌,让恶性肿瘤患者损伤

近日，我院放化疗科肿瘤微创介入团队成功完成了一例冷冻消融术治疗晚期肺癌。该团队目前已成功开展多例肿瘤冷冻消融术，取得了较好的临床疗效，填补了黑龙江省东部地区肿瘤冷冻消融治疗领域的空白。

47岁的王女士，左肺癌晚期，ALK突变，靶向药物阿来替尼治疗后局部进展，肺内病灶较前明显增大。窦鹏挥主任带领肿瘤微创介入团队采用冷冻消融技术对肺内病灶进行冷冻消融治疗，使肿瘤细胞冷冻坏死，起到减瘤的目的。

消融治疗在局麻下进行，在CT扫描定位及监测下，将两根冷冻治疗针经皮肤穿刺精准插入瘤体上下极。开启冷冻装置后，“冻死”了肿瘤细胞，成功实施了减瘤治疗。整个治疗过程患者没有感觉明显的疼痛不适，消融治疗顺利完成。

肺癌发生率逐年上升，已经成为威胁人类健康的主要疾病。仅有30%的肺癌患者可接受外科手术切除。影像学引导肿瘤冷冻消融技术在肺癌的治疗中发挥重要的作用。冷冻消融创伤小，患者痛苦小，耐受性好，安全性高，影像学监测实时性好，并且冷冻消融治疗后可增强免疫功能，使肿瘤组织对放疗或化疗更加敏感。

冷冻消融治疗肺癌的适应证？

1.患者的肺功能、全身状态差，年龄大不能耐受开胸手术的肺癌患者。

2.影像学评估无法彻底切除的原发性肺癌。

3.周围型肺癌累及胸膜以及胸壁无法彻底切除者。

4.采用多种治疗方法，局部病灶稳定，但不能消失者或缩小不明显。

5.全身其他部位恶性肿瘤发生的肺转移癌。

6.癌肿巨大，累及纵隔、心包，通过冷冻减瘤术，为临床综合治疗创造条件。

7.局限性肺癌，有手术切除适应症，但患者拒绝手术治疗者。

8.化疗及靶向治疗耐药。

冷冻消融术风险大吗？

肺癌冷冻消融手术是一种微创的治疗方式，通过CT，彩超等影像学手段引导对肿瘤精准穿刺，精确治疗。风险较小，治疗有效性高，对正常组织破坏少，可反复施行，毒副作用也较少，且对病人的损伤较小，术后恢复快。

冷冻消融有哪些优势？

1.无痛。可以在局麻下完成手术，患者感受不到太多痛苦。

2.保证有效性及安全性。在超声、CT等技术的精确定位引导下，冷冻的边界范围非常清晰，医生可以完全掌控消融的范围，可以做到只杀死肿瘤，并较少破坏到正常组织。因此，这一技术也被医学界称之为肿瘤的“适型消融”，消融范围甚至可精确到1毫米，既保证了手术有效性，也保证了手术安全性。术后也几乎没有并发症。

3.针对大面积肿瘤也有效。目前已经可以使用4～8把冷冻刀，同步冷冻，并形成大的冷冻范围，对于5～10厘米左右的大肿瘤，也可以一次性冷冻杀灭。

4.属于“绿色疗法”。冷冻疗法是一种物理疗法，它对患者没有任何毒副作用。

5.微创，恢复也快。经皮冷冻疗法属于微手术，术后恢复快，一般1～2天就可以出院。

肿瘤微创介入团队

窦鹏挥主任医师带领的肿瘤微创介入治疗团队涵盖了肿瘤内科、肿瘤放射治疗以及肿瘤微创介入治疗等专业，通过卓越的综合诊疗能力，为广大肿瘤患者快速诊断，精准治疗。目前对肺癌、肝癌等实体肿瘤的微波消融治疗、冷冻消融治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等非常成熟，率先开展肿瘤射频消融、微波消融、冷冻消融技术。运用微创消融治疗能够使肿瘤患者得到生存获益并提高生活质量。通过系统综合诊疗，为广大肿瘤患者快速诊断，精准治疗。

专家简介

窦鹏挥

放化疗科主任，医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师，肿瘤学学术领头人。

擅长：肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等全身各系统恶性肿瘤的放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。开展影像技术（超声、CT）引导下经皮肺小结节、肺癌、肝癌、乳腺癌等穿刺活检；肿瘤微波消融、冷冻消融、放射性粒子植入治疗；恶性胸、腹腔积液热灌注治疗等。

窦鹏挥主任医师

出诊时间：每周一

出诊地点：门诊楼二楼放化疗科门诊

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