专家讲堂汪医生聊肠癌第六集化疗么
化疗是每一位术后的肠癌病人都会关心的问题。
到底满足哪些条件就应该化疗呢?国际上针对该问题制定出了一个专业指南:NCCN。很多肿瘤内科的医生,在选择治疗方案时都会基于这个指南。
我们简单的说明一下NCCN的内容:术后的肠癌病理学分期是III期及IV期,或是具有高危因素II期的患者,建议在手术后选择化疗。
化疗方案可选择FOLFOX、FOLFIRI、添加XELODA、联合靶向治疗等不同级别的方案。化疗方案级别越高,表示前一个低级别药物可能对患者无效或效果不好,所以才需要提升级别。
我们分享给患者的信息,是我们多年累积的临床经验。化疗不是一个必须步骤(notinMUST),只是一个适当的补充。
通常,大约1/5的病人术后选择化疗会有效果,但是化疗时间如果太长,如超过8周期以上,可能价值并不大。
采用静脉靶向治疗,只能有一定的作用,但是不能长期使用。
所以我们一直都主张,化疗追加需适当。
当外科医生切除肿瘤很干净时,化疗就是一种辅助。
因为,治疗的长期效果,通过手术已经决定。化疗到底能有多少效果,决定因素还有很多。
医生良好的治疗方案能够让患者获益良多。我们希望给予病人的是:尽量好的治疗方案,在为患者尽量节省的情况下达到最好的治疗效果。
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