衡量国家肿瘤治疗水平标志性数据5年生存率

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目前，美国全部癌症治疗后的5年生存率约为70%、欧洲约为68.8%、日本为63.1%；而我国国家癌症中心全国癌症研究办公室年11月发布的数据约为30.9%；年统计上海市恶性肿瘤患者5年相对生存率达54.3%。中国的肿瘤外科技术水平不比欧美差，放疗整体设备与技术水平不比欧美低，化疗药物的质量和用量不比欧美次，花费不比欧美少，但疗效差别巨大，其主要原因可能是决策失误、治疗方法的选择不当、安排不合理、不注重细节等。具体表现有：多为非专业性肿瘤切除、适应证不严格、放疗选择应用不足、化疗使用过度等。也有医院之间治疗肿瘤疗效落差的原因为：“手术理念的差别、治疗决策的差别、放化疗细节的差别”。具体表现如下①认为经手术、放疗、化疗后肉眼可见的病灶消失了肿瘤也就治疗好了。②与癌症的斗争是你死我活的对抗，“生命不息，化疗不止”。③谁先接诊谁先治，治不好后再转科④放疗很简单，哪个科的医生都可画靶区。⑤化疗很简单，哪个科的医生都能做化疗。⑥不经过详细正确的分期评估就手术，“根治术”变成了“探查术”。⑦过度精确的放疗成了失败的治疗。⑧“试错性”治疗用于难治性肿瘤，病人变成了“小白鼠”。⑨认为晚期癌症是不治之症，束手无策变成“坐以待毙”。⑩知道放化疗是有毒性的治疗，却无解毒排毒的临床处理措施，不少病人死于“非癌”原因。因此，医院肿瘤相关科室的首要任务就是如何进一步提高疗效，缩小与欧美国家的差别，肿瘤治疗时要做到：决策正确、方案精准、团队强大、实施规范。肿瘤治疗要像传染病一样“立法”治疗，拨乱反正，正本清源，用专业化的队伍进行精细管理与治疗。

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