运用半自动体积测量评估肺癌患者对化疗的反

运用半自动体积测量评估肺癌患者对化疗的反应:过去大家是多么错误的在运用实体瘤的疗效评价标准(RECIST)

典型的肺癌最初是一个类球形的团块,但可能逐渐生长成在影像学上显示不规则构成的形态。RECIST是基于肿瘤为球形的假设,因此肿瘤体积的增加是与肿瘤直径的改变有关,反之亦然。因此,直径减少30%意味着肿瘤体积下降了65%,而直径增加20%提示着体积可能增加73%。

作者基于多层CT技术的体积测定和根据RECIST的肿瘤计算体积(CV),对43名使用铂类药物和培美曲塞治疗晚期非鳞状细胞肺癌患者的肿瘤体积进行比较。

在基线水平和最佳综合效果水平上(BOR),计算体积(CV)比测量体积之和(SMV)更大。SMV与CV结果的较大差异来自直径之和大于实际直径。

在最佳综合效果水平分析,SMV和CV的一致性相关系数为0.。

值得注意的是,根据CV的方法有4名患者被划入进展期(PD),但是根据SMV方法则被划入稳定期(SD),但依据体积测量结果(SMV)判定为稳定期(SD)

作者的研究强调了对肿瘤大而不规则的肺癌患者用体积测量方法评估治疗反应的重要性。

原文信息:

GreenbergVetal.Semi-automaticvolumetricmeasurementofresponsetochemotherapyinlungcancerpatients:HowwrongareweusingRECIST?Lungcancer.June,:90–95.

点击阅读原文获取原文献

编译人:朱星宇、孙晓茹、陈楠

发布人:卢天健

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