科普血液学检查之于化疗的意义

医生总说验血？你是不是觉得

很痛苦，

不想再抽了？

血液学检查不仅可以帮助诊断疾病，而且还可以帮助医生观察治疗效果。

所以，肿瘤患者例行的血液学检查不容小视，只有所有指标达到正常值时才允许化疗。

那我们一般都会查哪些检验项目呢？

肿瘤标志物

早期发现、早期诊断、早期治疗是肿瘤诊治的重要原则，而肿瘤标志物的检测对肿瘤辅助诊断及判断肿瘤预后、转归、评价疗效，都具有重要的意义。

例如治疗后肿瘤标志物下降说明治疗有效；治疗后肿瘤标志物继续升高，应更换治疗方案；如果更换治疗方案后肿瘤标志物持续升高，往往预示着复发或转移。

凝血功能

大多数肿瘤患者容易发生血栓栓塞性疾病，原因是化疗药物会损伤血管内皮、使血管内抗凝物质活性降低、抑制纤溶活性、增加促凝物质的释放，这一系列因素都会加重血液高凝状态，导致血栓形成，而血栓栓塞性疾病是肿瘤患者常见的并发症。

因此化疗期间要密切观察凝血功能的改变，采取合理的预防措施，改善患者生存质量，延长生存期。

生化

我们都知道，肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，也是化疗药物损伤的主要靶器官。

因此化疗期间须同时护肝处理，肝功能检查尤其要看转氨酶、胆红素等有无明显升高；肾功能检查尤其要看肌酐等有无异常。

在化疗前、中、后应定期作肝肾功能检查，有异常的病人应慎用或禁用对肝肾损害大的药物，并根据损伤情况调整用药剂量。

血常规

血常规中的许多项指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最为具有诊断参考价值。

骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制。

骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降，也就是白细胞、血红蛋白以及血小板的降低。其中白细胞计数低会容易感染，血红蛋白低表现贫血，血小板低表现凝血功能差。

对已经明确诊断或在放化疗过程中的患者，需要经常做血常规检查，这是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗的常用指标。

化疗所带来的痛苦只是一时的，随着治疗的完成，这些不适都会逐渐消失。

最后，祝所有肿瘤化疗患者早日康复！

作者：夏玥怡编辑：潘琦

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