几种化疗药物的毒副作用及注意事项专家答疑

广州金丝带“医路相伴”项目联合广州抗癌协会护理专业委员会专家定期在家长QQ群解答家长问题，“医路相伴”项目定期在群推送患儿护理资讯，服务患儿家庭。现整理部分如下，希望给患儿家长日常护理方面一些帮助和参考。

PS：由于有新的家长，部分内容会跟之前推送过的重复。

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几种化疗药物的毒副作用及注意事项：01左旋门冬酰胺酶（L-Asp)及培门冬酶（PEG-Asp)

毒副作用：

1.在应用15次或第2疗程时易发过敏反应：如皮疹、眼睑及嘴唇浮肿。

2.易诱发胰腺炎，常表现为腹部不适或胀痛。

3.骨髓抑制较轻。

4.可引起高血糖及肝毒性，但较少见。

注意事项：

1.用药期间及用药后一周内应予低脂饮食，煮菜时少放油，忌食含高脂肪或油腻食物以及甜品，如花生、奶油蛋糕等。

2.婴幼儿应特别注意用药期间或用药后有否发生腹胀、哭闹不安以及大便异常等，如有异常应及时向医生护士反映，以便及时处理。

02长春新碱（VCR）

毒副作用：

1.可出现骨髓抑制（以粒细胞减少为主）。

2.皮肤刺激性大，易引起静脉炎，药物外渗时会引起皮肤溃烂，严重者甚至组织坏死：皮肤愈合后亦可见色素沉着。

3.周围神经毒性（跟腱反射消失、感觉异常）。

4.脱发。

5.可引起便秘。

6.一般无恶心呕吐。

注意事项：

1.注意个人及饮食卫生，预防感染。

2.尽量避免去公共场所，必要时需戴上口罩，方可外出，预防交叉感染。

3.注射该药应尽量选用留置针，以减少注药过程因患儿肢体扭动而发生药液外渗的危险。

4.如发生外渗，应及时使用热毛巾持续湿敷24小时，并按医嘱予药物处理局部。

5.用药期间应注意观察患儿是否有感觉异常或不适，如有应及时向医生反映。

6.用药期间应予患儿多饮水，多进粗纤维食物，预防便秘。

03长春地辛（VDS）

毒副作用：

1.骨髓抑制较长春新碱强，常引起白细胞减少，但严重的白细胞减少并不多见，对血小板影响不明显。

2.神经毒性主要表现为感觉异常、深腱反射消失或降低、肌肉疼痛或肌无力。神经毒性与剂量有关，停药后可逐渐恢复。

3.便秘、脱发、贫血、发热、静脉炎也常见。

注意事项：

1.注意个人及饮食卫生，预防感染。

2.尽量避免去公共场所，必要时需戴上口罩，方可外出，预防交叉感染。

3.注射该药应尽量选用留置针，以减少注药过程因患儿肢体扭动而发生药液外渗的危险。

4.如发生外渗，应及时使用热毛巾持续湿敷24小时，并按医嘱予药物处理局部。

5.用药期间应注意观察患儿是否有感觉异常或不适，如有应及时向医生反映。

以上内容摘抄于广州市妇女儿童医疗中心宣教知识，因个人体质有异，内容仅供参考。

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