学术论文医用三氧治疗肿瘤患者化疗后肝损伤
关键词：三氧治疗；化疗后肝损伤
本院对化疗后肝损伤的肿瘤患者应用医用三氧治疗，并对例肿瘤患者进行临床观察和护理，发现效果显著，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
年3月～年4月在本院收治住院的例化疗后出现肝损伤的肿瘤患者，男56例，女44例；年龄28～74岁，平均54.7岁。其中直肠癌术后43例，结肠癌术后36例，乳腺癌术后21例。随机分为观察组和对照组，各50例。
1.2治疗方法
对照组使用还原型谷胱甘肽、甘利欣等药物治疗，观察组则是在此基础上加用医用三氧治疗，自体血液回输(AHT)一抽取患者自体血液mL，然后与35μg/mL治疗浓度的三氧气体mL，通过特制的微泡发生系统对血液进行激活，再将活化的血液立即回输到患者体内，输血速度为滴/min左右，1次/d，5次/周，连续2周。治疗前后两组患者分别检验肝功能，比较两组患者治疗前后的肝功能情况，主要为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)。
2结果
肝功能治疗前后的比较：观察组和对照组患者的肝功能均有好转，观察组肝功能损伤改善情况明显优于对照组，见表1。观察组治疗前后比较有统计学差异(P0.05)。
不良反应：观察组50例患者全部完成治疗，其中有1例出现头昏、心慌、冷汗等症状，平卧1h后症状消失，无其他不良反应。
3护理
3.1治疗室的准备
治疗室要保持通风、空气清新，每天用户紫外线消毒，不能用过氧乙酸喷雾消毒空气，严禁吸烟、使用明火和乙醚等易燃易爆气体。治疗室物品放置合理，标志醒目，便于使用。有条件的治疗室还可以配置背景音乐或电视，增加患者的舒适感。
3.2三氧设备的准备
因三氧本身具有细胞毒性和治疗作用双重性且安全“窗口”很窄，有效浓度范围为20～40μg/mL，必须精确把握三氧浓度。保持设备的清洁，禁止戴污染手套操作，操作后要及时关闭取气喷嘴。开机前必须预热30min。建立医疗设备使用登记本，每周清洁保养，每月检查1次。
3.3心理护理
治疗前要增加与患者的沟通，一般来说，患者初次接受此项治疗时会产生恐惧心理，故在介绍三氧疗法的优点和不良反应的同时，可以请接受过此类治疗的患者现身说法，减轻患者的顾虑，增加治疗疾病的信心，还可以适时聊些家常，分散其注意力，缓解紧张情绪，使患者积极配合治疗。
3.4AHT的护理
严格无菌操作和查对制度，采血前应仔细挑选患者静脉，有计划地进行穿刺，同时采用无痛注射方法，以45。角直接刺破血管，尽量做到一针见血，减轻患者疼痛，拔针后轻轻按压针眼处10min，以防局部出血。禁忌将三氧混合气体直接注射到血管中，同时采用分段采气，采气后迅速翻转注射器，与血袋注气口滤膜接口相连。注气时动作缓慢、轻柔，边注气边轻晃血袋，使血液与三氧气体充分混合，严禁剧烈震动血袋，操作过程中密切观察患者有无面色苍白、头昏、心慌、冷汗等不适症状，发现病情变化及时处理。治疗结束后，卧床休息1～2h。
4讨论
现有化疗药物绝大多数在抑制生长和杀伤癌细胞的同时对机体内继续繁殖的正常细胞有毒害作用，尤其是骨髓造血细胞及肝细胞，特别是化疗后肿瘤患者的肝损伤还没有特效的治疗方法，仅以单纯的保肝护肝药物为主。而三氧可以促进血红蛋白的携氧及释氧能力，改善肝脏供氧，同时激活体内自由基清除系统，提高机体抗氧化能力，减轻肝脏负担，促进肝功能恢复。三氧通过诱导细胞产生多种细胞因子(干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等)提高机体免疫功能。所以医用三氧具有改善化疗后肝损伤的作用。本院对化疗后肝损伤的肿瘤患者进行三氧治疗后，各项指标改善，疗效较为明显，同时对减轻放、化疗反应也有一定效果。因此，三氧治疗不失为一个治疗化疗后肝损伤的新方法、新技术。
免责声明：本文摘选自《实用临床医药杂志》。内容资料仅供内部学习，非商业用途。
北京新科以仁科技发展有限公司
T:--
M:
三氧肿瘤医学赞赏
转载请注明：http://www.zbtongnian.com/hlbz/1886.html
