董医生专栏手术化疗后，血糖不佳，伴有手

董医生：医院内分泌科主治医师。董医生专栏会根据糖友提出的典型问题通过语音的方式予以解答！

以下为音频版

以下为文字版

我得糖将近6年，用拜糖平，血糖控制不错。但是自从今年2月进行结肠癌根治术，化疗6次后，血糖状况不佳，空腹血糖9mmol/L，餐后血糖12.9mmol/L。

化疗药奥沙利铂有损害末稍神经的副作用。每次化疗后手麻的情况持续一周缓解，偶尔脚麻，9月10日，右脚掌轻微麻，去医院肌电图检查显示：

1、双侧腓总神经、胫神经MCV未见明显异常。

2.双侧腓神经、胫神经SCV未引出。提示:周围神经损害。

这几天脚麻，脚底发热。想知道是糖尿病足的原因，还是化疗副作用？如何冶疗？求教董医生。

奥沙利铂的常见不良反应，表现在血液系统、消化系统、神经系统。神经系统是以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变。有时可伴有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍，甚至类似于喉痉挛的临床表现，可自行恢复而无后遗症。

这些症状常因感冒而激发或加重。感觉异常可在治疗休息期减轻，但在6个周期时，有可能导致永久性感觉异常和功能障碍。所以您的症状考虑和化疗药有关，糖尿病足是指足部皮肤的损害。针对您目前的情况可以口服甲钴胺类药物缓解，比如维生素B12，有营养神经的作用，严重的话可以静脉滴注硫辛酸治疗。

糖豆们，在控糖过程中你们遇到哪些难题，欢迎进入糖友圈社区-“提问”板块留言，（点击平台底部菜单“糖友圈”，即可快速进入），也可以直接在文章尾部留言。

提问格式：+你的问题

注意事项：信息需要全面，包括年龄、性别、糖龄、治疗方案、饮食、运动、作息、自身健康指标等情况越详细越好。

问题是什么？困惑是什么？希望得到怎样的帮助？表达清楚一些，我们才能更好的帮助您－让大家不再为糖所困，重归精彩生活！

▼

最受读者欢迎的糖尿病科普图书，图文并茂，看懂你才不会被糖尿病伤害。看糖友如何评价点击此处

赞赏