梁莉教授TKI与化疗治疗晚期NSCLC

访谈嘉宾

医院梁莉教授

肺癌多学科头脑风暴第二季(沈阳站)

请您介绍EGFR-TKIvsChemo一线治疗晚期伴EGFR敏感突变（19del21LR）的研究

梁莉教授：非常高兴来到美丽的沈阳，跟同行一起探讨EGFR突变NSCLC的治疗。IPASS研究提示对于EGFR突变肺癌，TKI治疗疗效优于化疗。随后的研究结果也进一步确立了EGFR-TKI在敏感突变NSCLC患者治疗中的一线地位。

年，培美曲塞上市，培美曲塞低毒、高效，研究显示，对于非腺癌，培美曲塞的化疗方案疗效优于吉非替尼方案。基于此，全面诱导化疗随后维持治疗对比TKI的研究显示，TKI可使EGFR突变患者生存期延长2.9个月，死亡风险降低22%。

那么，对于EGFR-TKI这样的病人，我们到底选择化疗还是选择TKI？EGFR-TKIvsChemo一线治疗晚期伴EGFR敏感突变（19del21LR）的研究认为，对EGFR突变患者，TKI的疗效不仅优于传统化疗方案，也优于新型的低毒高效的化疗方案，包括后续维持治疗。该研究首次证实，对于EGFR突变患者，TKI治疗仍为首选。

肺癌多学科头脑风暴第二季(沈阳站)

埃克替尼在肺癌治疗中临床应用的前景

梁莉教授：埃克替尼来是我国1.1类的新药，价格便宜，跟进口药疗效相似，且毒副作用更低，其上市是中国患者的福音。目前，埃克替尼不仅被推荐用于晚期患者的一线治疗，医院杨跃教授带领团队做出的临床研究初步认为，在术后的辅助化疗中，尤其2A、2B、3A术后辅助治疗人群中，埃克替尼也取得了相对好的疗效。由此可见，埃克替尼将来在术后辅助治疗也有较好的应用前景。

此外，在肺癌脑转移治疗方面埃克替尼也有很好的表现。即使将来有三代、二代TKI出现，但一代TKI仍然是EGFR突变患者治疗的基石。