我国每年约15000名儿童罹患白血病,化

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新方案让儿童白血病摘掉绝症标签

我国每年大约有15,名儿童罹患白血病,这其中,75%是急性淋巴细胞白血病。

过去,民间把白血病成为血癌。因为在几十年前,白血病几乎无药可治,就是一种要命的绝症!

而随着科学技术的发展,白血病治疗取得了突破性进展!其中,最重要的治疗手段就是化疗。化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。

化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段:化疗药物会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。

据上海儿童医学中心主任医生顾龙君医生在新媒体发布的信息:上海儿童医学中心每年接收新发白血病儿童为例左右,是全球接医院之一,急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率(治愈率)可达70%~80%。

因此,各种新的化疗手段已经让儿童白血病摘掉绝症的帽子。

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谣言四起对白血病儿童造成无声杀害

化疗药物为细胞毒药物,或多或少会出现一些毒副作用。例如,恶心呕吐是化疗最常见的反应之一,近年来一些强力有效的止吐药上市,使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻。还有患者化疗后出现骨髓造血功能抑制。部分化疗药物可能导致脱发。化疗药物也可能引起肝肾功能损害等。

正因为如此,网络上经常充斥各种谣言或者误导性言论,例如曾经有个广为流传的帖子说:XXX是病死的还是治死的?这个帖子通过查阅媒体报道,大胆假设推理,最终,成功暗示性的引导大家形成“白血病患儿是被化疗治死的”这样可怕的结论,完全是颠倒是非黑白!这将会误导多少患儿的父母,做出错误的选择啊?

而一家曾经有广泛影响力的《新J报》:XXX走了,中国白血病存活率还相当于50年前的美国!这也是彻头彻尾的谣言。

医院血液科的统计数据为例,目前患儿急性髓细胞白血病(AML)治愈率达70%以上,急性淋巴细胞白血病(ALL)治愈率已达80%以上,急性早幼粒细胞白血病(M3)治愈率则高达95%以上。医院血液肿瘤中心主任郑胡镛教授在媒体发声介绍:医院血液科过去已治愈白血病患儿超过名,其中不少患者长大成人,有的患者成人后结婚生育了健康的宝宝。目前,我国儿童白血病的治愈率,已经基本和国际治疗水平接轨!

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儿童白血病该怎么治?

据中国医学医院井丽萍教授和医院血液肿瘤中心吴颖医生介绍:儿童白血病的总体治疗原则是:早诊、早治,有间歇、交替用药,坚持长期治疗,预防复发。采用以化疗为主的综合治疗。可配合支持疗法、免疫疗法或做骨髓移植。

以化疗为例,急性早幼粒细胞白血病(M3),自从采用维甲酸与亚砷酸的联合化疗作为首选治疗方案后,成为治愈率超过90%的一种“可治愈”的白血病。急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导一般采用VDLP或VDLD方案。急性髓性白血病(AML)诱导主要是含恩环类和阿糖胞苷。对于急非淋白血病,则可能需要移植的多。

白血病的治疗常常需要2~3年的时间。在治疗过程中,也需要多次进行骨穿、腰穿和静脉穿刺,反复评估病情和调整治疗方案。白血病的化疗也可能引起感染等并发症。

科技的发展总是日新月异,新的治疗方式也给白血病患儿带来生的希望。不久前,一名叫EmilyWhitehead的美国女孩,通过CAR-T细胞治疗,白血病得到痊愈。

幸运的美国白血病女孩EmilyWhitehead

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如何早期发现?哪些症状疑似白血病?

医院血液科孙于谦副教授提醒:早期发现,及时治疗是关键。那么如何早期发现?哪些症状要怀疑白血病呢?

一是发热,儿童急性白血病的特点是起病急,发病初期多出现不同程度的发热。白血病患儿的发热,程度较高,而且持续时间较长,临床上常常难于找到明显的感染灶。

二是贫血和出血:在发热同时,可出现皮肤出血点,贫血。

三是骨及关节疼痛。

还有就是全身某处突然出现鼓起的包包,不痛不痒。

到医院检查,常常会发现伴有肝、脾肿大和淋巴结肿大。

对于有这些症状的儿童,一定要检查血常规,而且要注意白细胞的数量和形状变化,如果发现白细胞的数量和形态异常,要进一步行骨髓穿刺检查。

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白血病的诱因有哪些?

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。常见病因有:

化学因素:一些化学物质有致白血病的作用。比如:接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等也可能诱发白血病。

放射因素:电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。

病毒因素:例如RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

遗传因素:有染色体畸变的人群,白血病发病率高于正常人。

远离危险因素,预防疾病发生。

参考:









































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