腹水难收恶性腹水的治疗

恶性腹水是晚期肿瘤的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量，治疗起来相对棘手、复杂。提高患者生活质量是目的，应进行一般性治疗联合抗肿瘤治疗。一般性对症治疗饮食上的调节。限制水、钠的摄入；多食含蛋白丰富的食物；保证各种营养能量的供给。应用利尿剂治疗。治疗期间要监测电解质情况，避免电解质紊乱。腹腔穿刺引流。腹腔穿刺放腹水可以在短时间内快速缓解病人腹胀等不适，但治标不治本，无法从根本上解决问题，并且反复的抽放腹水会引起大量蛋白流失，长期的腹腔穿刺置管引流还增加逆行性腹腔感染的风险。抗肿瘤治疗腹腔热灌注化疗（HIPEC）联合静脉化疗。腹腔热灌注化疗是将化疗药物和灌注液加热到一定的温度，在腹腔中进行循环冲洗的过程。它综合了热疗和化疗的作用，两者具有协同作用。热疗本身可以直接杀伤肿瘤细胞，而不对人体正常细胞产生影响，同时热疗可以增加细胞膜的通透性，利于化疗药物的渗透和吸收。腹腔内直接给化疗药，可以最大限度地杀伤肿瘤细胞，同时减轻了全身静脉化疗的副反应。腹腔热灌注化疗通过持续的大量的灌注液循环冲刷，还可以降低腹腔内肿瘤细胞的密度。

转载请注明：http://www.zbtongnian.com/hlzy/11856.html