最新研究一种靶向放射性核素可提高胰腺癌患

胰腺癌号称“癌中之王”，可见恶性程度极高！它时常隐藏在人体深处，当你察觉到它的存在后，可能为时已晚。但随着药物的不断研发，最新研究表明，一种靶向放射性核素可提高晚期胰腺癌患者的存活率。

近期实验研究人员报道，在不能手术的进展性胰腺癌患者中，一种靶向放射性核素OCLU相较于舒尼替尼（一种新型多靶向性的治疗肿瘤的口服药物）来说，它的12个月无进展生存期(PFS)是舒尼替尼的近两倍！无进展生存时间是临床上用于判断恶性肿瘤患者生存情况的重要指标，一般无进展生存时间较长就表示药物抗肿瘤效果好，如果是时间较短，则表示药物治疗效果不佳。

该研究结果来自二期的OCLURANDOM试验，该试验调查了OCLU的肽受体放射性核苷酸疗法(PRRT)对既往治疗过且不可切除的、进展性胰腺神经内分泌肿瘤(NETs)患者的抗肿瘤疗效。这是第一个在晚期、进行性、生长抑素受体表达(SSTR+)的胰腺NETs患者中进行PRRT疗法的随机试验。

临床试验记录显示，OCLU组12个月无进展生存期为80%(41例患者中33例)，而舒尼替尼组为42%(43例患者中18例)。

各国医学专家对该研究寄予厚望

该实验的共同研究者、来自法国马赛LaTimone医院的医学博士DavidTaeb在年欧洲核医学协会上介绍了这项研究，他表示PRRT疗法可以在使用舒尼替尼药物之前，用于不可切除的进展性晚期SSTR+胰腺网患者，这一发现或许会改变目前的实践治疗模式，相信正在进行的招募晚期患者的随机试验将有助于证实这些结果。

来自瑞士医院的医学博士IreneBurger对这项研究也表示欢迎。她说:“这项试验需要巨大的努力，由于这仅仅是一项主要研究人员所驱动的二期多中心研究且以往的NETTER试验并没有涵盖胰腺NETs，但也在试图弥补着我们目前在治疗神经内分泌肿瘤的适应症方面的差距。”同时补充道，OCLU目前没有进展到舒尼替尼后胰腺NET指南的一部分，但该实验的第一阶段的二期结果为进一步的研究打开了大门，这将成为患者实践治疗的新选择。

然而，Burger也指出，该研究的二期试验对照组只接受了正常剂量的舒尼替，这可能不是未来第三期实验的最佳对照组，更高剂量的舒尼替对这一患者组或许会更好且更现实。

胰腺癌新药研发亟需破局

胰腺癌是一种恶性度很高的消化系统肿瘤，5年生存率极低，被称为“癌中之王”。目前手术治疗和化放疗依然是胰腺癌患者的首选治疗方案，但只有少数患者可接受手术切除，很大一部分原因在于它的早期症状较隐匿，多数发现已经是晚期。

近年来，分子靶向以及免疫治疗的不断进展，让胰腺癌的治疗也从疗效不佳的单纯化疗和放疗进阶到更精准更有效的靶向以及免疫治疗，各种新药物、新疗法向“癌中之王”发起挑战，获得了众多的突破。

其实有关胰腺癌的治疗药物却并不多见，目前已有4款靶向及免疫治疗药物被FDA获批用于胰腺癌，此外还有不少临床试验正在进行中。

据了解，免疫治疗是当前肿瘤治疗最热门、发展最迅速的领域，免疫检查点抑制剂已成为某些肿瘤患者的新型治疗方法。目前，CD40激动剂、溶瘤病毒、转化生长因子-β（TGF-β）受体抑制剂、嵌合抗原受体T细胞（chimericantigenreceptorT-cell,CAR-T）疗法等免疫治疗方法在临床前研究已有初步进展。

值得一提的是，时隔多年，我国的胰腺癌药物研发也取得突破性进展。施维雅中国近日宣布，胰腺癌治疗药物盐酸伊立替康脂质体注射液（商品名：易安达）获得中国国家药品监督管理局正式批准，与5-氟尿嘧啶（5-FU）和亚叶酸（LV）联合用于接受吉西他滨治疗后进展的转移性胰腺癌患者。

易安达的获批，打破了国内继年吉西他滨获批胰腺癌适应症后，近23年没有针对胰腺癌的治疗方案获批的状况，为胰腺癌患者带来了创新的解决方案。

虽然全球胰腺癌一直停滞在发现难、治疗难的现状，但相信通过医疗手段的不断进步，未来胰腺癌的诊断以及药物的研发也会取得极大进展，期待胰腺癌的治疗早日破局！

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