生物免疫治疗

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生物免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。肿瘤生物治疗(特异性抗肿瘤免疫治疗)是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。

  生物治疗的特点

  1、最具包容性:生物治疗具有强大的包容性,适用于除T细胞淋巴瘤以外的所有恶性肿瘤。

  2、最具安全性:由于都是利用患者自身免疫细胞抗癌,所以没有排斥和副作用,大大区别于以往治疗肿瘤“杀癌一千,自损八百”的模式,安全、无毒害,是真正意义上的“绿色抗癌”。

  3、最具保障性:无论是早期、中期还是晚期肿瘤,都可以通过生物治疗获得理想治疗效果。有资料显示,接受生物治疗的患者临床治愈率达72%,而未接受生物治疗的患者,临床治愈率只有40%。那些不能手术、对放化疗不耐受、不敏感的患者,更适合采用生物治疗。

  生物免疫治疗的原理

  免疫系统是人体的防御体系,一方面发挥着清除细菌、病毒、外来异物的功能,另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞(有的突变细胞会变成癌细胞)。机体免疫系统和癌细胞相互作用的结果决定了癌症的最终演变。对于健康的人来说,其免疫系统的强大足以及时清除突变的癌细胞。但对于癌细胞病人来说,普遍存在免疫系统低下,不能有效地识别、杀灭癌症细胞;另一方面,癌症细胞大量增殖,会进一步抑制患者的免疫功能,而且,癌症细胞有多种机制来逃脱免疫细胞的识别与杀伤,癌症的免疫治疗就是借助分子生物学技术和细胞工程技术,提高癌症的免疫原性,给机体补充足够数量的功能正常的免疫细胞和相关分子,激发和增强机体抗瘤免疫应答,提高癌症对机体抗癌症免疫效应的敏感性,在体内、外诱导癌症特异性和非特异性效应细胞和分子,达到最终清除癌症的目的。

  癌症生物治疗,其作用不是杀死全部癌症细胞,而是由于当癌症细胞负荷明显降低时,机体的免疫功能恢复后,通过清除微小的残留病灶或明显抑制了残留癌症细胞增殖的方式来达到治疗癌症的目的。癌症免疫治疗正是通过人为的干预,来调动机体自身的免疫系统对癌细胞进行杀灭和抑制其增殖。

  实验及临床均提示机体的免疫系统具有清除癌症的作用,在原发性癌症手术切除或经氩氟刀等微创手术消融掉局部癌症后,用免疫疗法能杀灭剩余的癌症细胞,消除复发、转移的因素,增大治愈的可能性,延长生存时间,提高生活质量。

  癌症生物治疗已被视为继手术、放疗、化疗之后的第四种治疗方法。生物疗法包括细胞因子治疗、免疫细胞治疗、基因治疗、分子靶向治疗和抗体治疗等。

  生物治疗有3大突破

  ●突破1:完全自体细胞抗癌无副作用

  哈医大四院引进的是目前国际最先进的生物治疗技术,全部采用患者自体外周血中单核细胞,在GMP标准实验室内进行培养增殖,再将具有特异性杀伤作用的细胞回输到患者体内,杀灭癌细胞,并提高机体免疫力。由于完全是自体细胞,所以没有副作用和排斥反应。

  ●突破2:真正从源头上治疗肿瘤彻底清除癌细胞

  可能很多人不知道,其实我们每个人体内每天都会产生数千个癌细胞,免疫细胞正常情况下可以把这些癌细胞直接杀死。然而当免疫力低下时,则免疫细胞就会被癌细胞打败,这样就形成了“肿瘤”。生物治疗,就是从肿瘤的病因源头上着手,将人体内细胞提取出来,在体外培养,培养后的细胞倍增10的10次方,对血液、淋巴中残存的、散在的、或处于休眠状态中的癌细胞都可以彻底清除。最大限度地防止复发和转移,杜绝后顾之忧。

  ●突破3:治疗效果与患者生活质量并重

  肿瘤晚期患者痛感强烈,尤其是接受放化疗时,说“生不如死”也并不为过。因为放化疗在杀灭癌细胞的同时,也杀伤大量正常的免疫细胞,脱发、呕吐、肿胀、无力等反应,常让患者觉得十分痛苦,加之免疫细胞被杀伤,免疫力下降,又易导致肿瘤复发,这样形成一个恶性循环,导致很多肿瘤患者无奈中“被过度治疗”,身体状况和精神状态反而越来越差。

  而生物治疗则是保障显著的治疗效果的同时,更大大提高患者生活质量。患者自己就会明显感觉,疼痛减轻、有力气、食欲好、精神状态好。治病更治人,这是生物治疗优于其它治疗方式的独到之处。

  生物治疗与手术放疗、化疗联合的优势

  生物治疗可以激活免疫细胞,达到杀灭肿瘤细胞的目的:同时机体内免疫细胞分布广泛,可以杀灭残存的肿瘤细胞。生物治疗的副作用轻微,可以提升患者的生活质量,对于增强放化疗的耐受和治疗效果具有重要作用。其治疗优势有如下表现:

  1.可有效清除手术、放化疗后残留的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发和转移;

  2.可增强放化疗敏感性,减少放疗毒副作用;抵抗化疗药物的免疫治疗作用,增强对于化疗药物的敏感性,提高化疗的疗效;

  3.由于生物治疗具有免疫调节和体细胞修复作用,在治疗肿瘤的同时,大部分尤其是放化疗后的可出现消化道症状减轻或消失、皮肤有光泽、黑斑淡化、静脉曲张消失、停止脱发并生长、白发变黑等“年轻化”表现。精神状态和体力亦有明显恢复等现象,从而大大提升肿瘤患者的生存质量;

  4.对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期患者,能迅速缓解期临床症状,大部分可达到瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的治疗效果;而对于放化疗无效的患者,或对化疗药物产生耐药性的患者,同样可以采用生物治疗延长生存期,提升生命质量。

  生物治疗把握三大黄金期

  1、肿瘤患者,术前采血,(术中留取肿瘤样本,用以制作肿瘤抗原,效果最好)。采血后在细胞实验室培养7-14天。术后一周左右细胞回输。

  2、放疗或化疗一周后,血象稳定。生物治疗与放化疗联合或序贯使用,可达最佳效果,且可明显降低放化疗副作用。

  3、无法耐受放化疗或对放化疗不敏感的患者,生物治疗是最理想的治疗方式。

  哈医大四院省内独家开展多细胞生物疗法

  作为省内生物治疗的领跑者,哈医大四院生物治疗中心省内独家开展标准化生物治疗下的多细胞疗法,使生物治疗实现了全新的升级,治疗更具针对性、更具个性化,治疗效果更加显著。多细胞疗法一般包括以下几种细胞。

  

  即树突状细胞,发现于年。它是机体中功能最强的专职抗原递呈细胞,它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原。DC细胞与肿瘤的发生、发展有着密切关系,是激活机体免疫系统、激发抵御癌症侵袭最有效的途径之一。通过大量体外活化培养负载肿瘤抗原的DC细胞,在细胞数量达到规模化后回输给病人,可诱导机体产生强烈的抗肿瘤免疫反应。临床验证,大部分实体瘤内浸润的DC数量多则患者预后好。

  在肿瘤免疫中,DC不能直接杀伤肿瘤细胞,但能通过识别肿瘤细胞特异性抗原,将其信号呈递给具杀伤效应的T细胞来达到监测、杀灭肿瘤的功能,因此常与肿瘤杀伤细胞CIK细胞联合使用。

  

  CIK细胞即多种细胞因子诱导的杀伤细胞,是将人外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子(如抗CD3单克隆抗体、IL-2和IFN-γ等)共同培养一段时间后获得的一群异质细胞。对于DC识别搜索到的肿瘤细胞可精准靶向杀除,不伤人体正常细胞。

  

  NK细胞即自然杀伤细胞,它是人体防御体系的第一道屏障。它通常处于休眠状态,一旦被激活,它们会渗透到大多数组织中攻击肿瘤细胞和病毒感染细胞。NK细胞是人体先天免疫的核心组成部分,是肿瘤细胞免疫的基础。

  由于NK细胞的杀伤活性无MHC限制,不依赖抗体,因此称为自然杀伤活性。NK细胞作用于癌细胞后杀伤效果出现早,在体外1小时、体内4小时即可见到杀伤效应。同时NK细胞弥补了细胞毒性T淋巴细胞在杀伤肿瘤细胞时必须识别MHC-I类分子,而无法杀伤此类分子阴性的肿瘤细胞的缺陷。

  

  γδT细胞是介于特异性免疫与非特异性免疫之间的一种特殊类型的免疫细胞,主要分布于皮肤和黏膜组织,一般不超过T细胞总数的5%,γδT细胞处于机体免疫防护系统的第一线,在抗肿瘤免疫中具有重要的作用,具有细胞毒性和分泌多种细胞因子及趋化因子的功能。

  由于γδT细胞具有独特的抗原识别特性和组织分布,使其成为最合适的早期抗肿瘤效应细胞之一,与其他天然免疫细胞构成机体防御恶变的第一道屏障,在抗肿瘤免疫监视和免疫效应中发挥着重要的作用。

  

  CD3AK是抗CD3单克隆抗体和IL-2共同激活的杀伤细胞,具有扩增能力强、体外存活时间较长、细胞毒活性高、分泌淋巴因子能力强和体内外抗肿瘤效果显着等优点。CD3AK具有广谱的非MHC限制的杀伤肿瘤细胞的作用,能够有选择地直接或间接杀伤肿瘤细胞,对正常组织细胞没有杀伤活性,对人体没有毒副作用。

  适应症

  生物免疫治疗适用于多种实体肿瘤,包括恶性黑色素瘤、前列腺癌、肾癌、膀胱癌、卵巢癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌等实体瘤手术后防止复发,也可以用于多发性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系统恶性肿瘤的复发,还可以用于上述肿瘤的进一步巩固治疗,达到延长生存期、提高生活质量和抑制肿瘤恶化的目的。但生物治疗不适用于T细胞淋巴瘤患者、器官移植后长期使用免疫抑制药物和正在使用免疫抑制药物的自身免疫病的患者。

  生物免疫治疗优势

  1、手术、化疗、放疗联合肿瘤细胞免疫疗法,可以精准清除残余肿瘤细胞,防复发、防转移,提升患者生存质量和时间。

  2、快速恢复手术造成的免疫损伤,提高手术成功率;

  3、清除术后残余癌细胞,防转移、复发;

  4、减轻化疗药物的免疫抑制作用;

  5、增强放化疗耐受性,减少放化疗毒副作用;

  6、降低痛苦,提高病人的生存质量。

  生物免疫治疗流程

  1、用先进的血细胞分离机采集患者自身一定量的外周单核细胞。

  2、在GMP实验室里,分离单个核细胞置于培养瓶中,加入培养液和细胞因子刺激细胞活化增值。

  3、经过7~14天细胞培养,细胞数增至原有数量的几百到上千倍,免疫杀伤能力增加20~倍。

  4、采血后的第7~14天,开始回输DC、CIK细胞。并根据患者病情针对性回输NK细胞、γδT细胞、或CD3AK细胞。

  5、经过多个疗程的治疗,有效杀除患者体内肿瘤细胞,促进康复,改善患者的生活质量

医院生物治疗科,-

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