肿瘤患者出现饮食障碍怎么办
肿瘤科供稿作者：刘宏根编辑：刘宏根
饮食障碍的概念
饮食障碍包括厌食，贪食，偏食等，肿瘤是导致饮食障碍的重要原因之一。由于进食少导致体重减轻、逐渐消瘦、出现头晕、乏力、手足发凉甚至紫绀、体温低、心率慢、血压低、贫血、维生素缺乏、顽固性便秘、女性闭经、男性性功能减退，少数表现为恶病质可合并感染，衰竭甚至死亡。
常见原因
食欲减退:常在癌症发病初期即表现出来。其原因包括癌瘤增大、毒素产生、化疗药物及放射线的作用等。病人的食欲可大为减退，导致进食量锐减，有的仅达到发病前的三分之一甚至更少。
味觉改变:产生原因包括癌瘤增大、化疗药物的作用、放射线对味蕾的破坏及缺乏微量元素锌等。很多癌症病人对甜味和酸味的感觉减弱，而对苦味较为敏感。对咸淡的感觉因人而异，变异较大。
恶心呕吐:主要因放、化疗引起，放化疗可引起肠道反应，恶性呕吐是最常见的胃肠道反应。
口腔溃疡:主要因放、化疗引起，亦可因癌瘤本身及病毒感染引起。患者可因口腔溃疡导致不能摄食和咀嚼。
饮食障碍的防治
对于食欲减退，应强调少量多餐，每日进餐次数不限，鼓励病人进食，想吃时就吃，并尽量多吃。尽量满足病人对食物及烹调方法的要求并不断变换花样，特别注意色、香、味、形的搭配。注意软硬搭配、干稀搭配。适量增加盐分的摄入对有的癌症患者提高食欲有一定效果。进餐前后应保持轻松愉快的心情。过甜或油腻的食物会进一步降低食欲，应注意避免。
对于味觉改变，可试用糖或柠檬以增强甜味和酸味，选用香菇、洋葱等味道独特的食物。尽量不用或少用苦瓜、芥菜等苦味重的食物，并根据病人对咸淡的感觉调节食盐的用量。
对于恶心呕吐，食物需清淡而避免过甜或油腻，特别不能摄食油炸、油煎的食物及奶油类食物，不要一次大量摄入饮料。冷和热的食物不可同时摄入，以避免对胃肠的刺激，若呕吐严重，可在医生指导下服用止吐剂，并注意静脉补液，避免水和电解质代谢的紊乱。
对于重度口腔溃疡，可以采用液体的肠内营养制剂，可口服，也可管饲，辅助以少量新鲜果汁以促消化。采用少量多餐的原则，并注意进食肠内营养制剂的“温度，速度和浓度”以减少进食后的不耐受反应。
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