HBVDNA水平为化疗期预防性抗病毒治疗

根据发表在《DigestiveDiseasesandSciences》上的研究结果显示，对于接受细胞毒性化疗药物治疗癌症的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者，治疗前的HBVDNA水平可以提示预防性抗病毒治疗的停药时间。

韩国首尔三星医疗中心的研究小组解释说，推荐准备化疗的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者进行预防性核苷(酸)类似物治疗，但能用于指导抗病毒治疗停药的数据是有限的。

在95例细胞毒性化疗期间接受核苷(酸)类似物治疗的HBsAg阳性癌症患者中，仅刚过一半的患者（54.7%）获得了停药后持续性病毒学应答（SOVR），SOVR被定义为停用抗病毒药物后至少1年HBVDNA的水平保持在IU/mL以下。

多变量分析表明，只有HBVDNA的基线水平与SOVR是显著相关的，临界值为IU/mL。对于HBVDNA水平在临界值及以上的患者（n=34），其SOVR率为23.5%，而低于临界值的患者SOVR率为72.1%（n=61），存在明显差异（P0.）。

将研究对象根据治疗前HBVDNA水平进行进一步分类时，SOVR率存在显著差异（P0.），HBVDNA水平为20，IU/mL以上的患者为50.0%，介于-19，IU/mL之间的患者为50.0%，介于13-1IU/mL之间的患者为68.9%，低于12IU/mL的患者为81.3%。

在HBVDNA水平为IU/mL及以上的患者亚组中，乙肝e抗原（HBeAg）的状态与SOVR是额外相关的（P=0.），HBeAg阳性的患者均没有获得SOVR，而在HBeAg阴性的患者中有42.1%获得了SOVRR。

在HBVDNA水平低于IU/mL的患者中，没有其他因素与SOVR显著相关，尽管在巩固治疗时间呈现出一个意义明显的趋势。

研究人员DongHyunSinn及其同事说，他们的研究表明了HBVDNA基线水平在停用预防性抗病毒药物后患者疾病进展中的重要性。

他们补充道：“临床医生应该根据每个患者的个体情况权衡并讨论停用预防性抗病毒药物的风险受益比，我们的数据将会有助于对患者进行风险分级。”

编译自：HBVDNAlevelsguideantiviraltreatmentinchemotherapysetting.MedwireNews,.

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