周末加油站肿瘤化疗药配伍禁忌这些药不
本期来八一八几种常见化疗药的配伍禁忌。
1:环磷酰胺
影响化疗效果
皮质激素:前12小时浓度上升,而后下降巴比妥:增强毒性氯丙嗪、氯喹、三碘甲状原胺酸:增加血药浓度别嘌呤醇:增强骨髓毒性阿霉素:增强心脏毒性影响别药作用地高辛:抑制吸收,需监测血药双胍类:降糖过度丁二酰胆碱、箭毒、碘化物:呼吸暂停和肌肉松弛危险增加
2:氟尿嘧啶
化疗小助手
叶酸:增强活性顺铂:协同提高血药浓度甲氨蝶呤:利于代谢影响化疗效果灭滴灵:阻碍排泄,增加毒性放线菌素D:降低疗效甲氰咪胍、新霉素:增加血浆浓度别嘌呤醇:抑制合成代谢长春新碱、VM26:增强毒性
影响别药作用两性霉素B:增强抗菌效果华法林:增强抗凝效果,注意凝血检查阿霉素:配伍禁忌,改变颜色
3:顺铂、卡铂
影响化疗效果
非类固醇抗炎药:配伍禁忌,肾血流量下降,毒性加大氨基糖苷类:肾毒性耳毒性增强甲氨蝶呤:肾毒性增强
卡铂尽量避免与非类固醇抗炎药、顺铂配伍:肾血流量下降,肾毒性加大
4:甲氨蝶呤
化疗小助手
叶酸:大剂量时需配伍,克服酶阻碍,降低正常织的毒性别嘌呤醇:提高血细胞内嘌呤含量、可减少组织毒性(也降低了抗肿瘤作用),有配伍治疗意义
影响化疗效果非类固醇抗炎药:配伍禁忌。竞争性蛋白结合效应、减少肾血流量,减少了甲氨蝶呤的肾小管排泄水杨酸类止痛药:禁忌配伍。增强毒性,减少排泄生素类(青霉素、氨基糖苷类、头孢霉素、磺胺类):抑制排泄、降低药效
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