如何预防化疗呕吐

化疗是癌症患者常规的治疗方式之一，在化疗过程中，患者虽然使用不断更新的止吐药，但还是会出现不同程度恶心、呕吐反应，导致患者进食减少，体重减轻，机体抵抗力下降，增加了患者再次化疗的恐俱感，影响了治疗的顺利进行。

化疗呕吐分类

?预期性呕吐:在前一次化疗中出现恶心/呕吐的病人，在下一次化疗前就出现恶心/呕吐,属条件反射。

?急性呕吐:用药后数分钟到数小时内出现，一般24小时内缓解，一般用药后5-6小时最高峰。

?迟发性呕吐：用药24小时后出现。

?突破性呕吐：指在给予预防性止吐治疗后仍出现的且需解救治疗的呕吐。

?难治性呕吐：指预防性或解救性止吐治疗均失败的病人

护理

创造良好环境

?保持病室内的整洁安静，为其营造舒适、轻松的环境。对一些爱好音乐的患者，化疗时播放自己喜欢的音乐，听音乐时植物神经兴奋性下降，会影响生理、心理及情感反应，可分散注意力，减轻化疗中的恶心呕吐。同时要减少各种不良的刺激如:污物、药物、气味等，尤其是与化疗药稀释后的颜色相同的食物，应尽量避免，以防产生不良的条件反射。当出现呕吐时，要给予安慰，协助其坐起，呕吐后用温水漱口，及时清理呕吐物。

饮食清淡少量

化疗时恶心呕吐使交感神经兴奋性增高，抑制消化腺分泌和胃肠平滑肌的蠕动，直接抑制了消化机能，这时患者常无进食的生理和心理要求，护士不必强求患者多进食，饮食给予流质或半流质如:稀饭、清汤、粥等，少量多餐。并根据患者进食和呕吐的情况给予适当补充水分如:果汁、糖水、盐水等。

安排好进餐时间，应避开化疗药物作用的高峰时间，在接受化疗前2小时内避免进食，进低脂肪、高碳水化合物，少量优质蛋白质的食物，以食谷类、蔬菜、水果为主，配以容易消化的鸡肉、鱼和鸡蛋等，应少油，如治疗反应较重，指导食米汤、果汁、菜汤等流质为主，少量多餐，每天可达6～8次。同时可含服生姜，有止呕健脾的作用。

通常化疗一疗程结束后，恶心呕吐症状也随之消失。但也有个别恶心呕吐会延迟发生在化疗后24h，甚至持续几天。应劝其适当起床活动，摆脱化疗时不适的阴影，使机体在化疗后能尽快的康复。

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