老年肿瘤患者化疗剂量如何调整

随着我国经济快速发展，卫生事业大为改善，人群寿命大大延长，而寿命的延长也增加了人对致癌物质接触的时间，结果是我国老年肿瘤病人增多，因此老年肿瘤病人的治疗问题也相当突出。

老年人与中青年在身体情况上最重要的差别是各种生理功能减弱，因而耐受肿瘤治疗的能力也减弱。在对老年病人进行抗肿瘤治疗特别是化疗时，一定要将老年人生理特点估计在内，不能像对待中青年病人一样，尤其要考虑肝脏、肾脏、心脏、肺脏及骨髓的代偿功能！

老年人肝脏的血流量较青年人显著减少，有资料显示65岁的老年人肝血流量只是25岁青年人的40%~45%；肾脏的情况与肝脏相似，出生时每个肾有万个肾单位，在25岁到85岁期间，肾单位的数目会减少30%~40%，肾小球滤过率则减少53%；老年人的造血功能、心肺功能随着年纪的增长也都有所减退！

如何掌握抗肿瘤药物的剂量呢？根据既往老专家的做法或者经验，若以常用或者推荐的抗肿瘤药（特别是细胞毒药物）的剂量为原量%，则60~65岁用原量，65~70岁用原量的90%；70~75岁用80%，75~80岁用70%，80岁以上用50~60%，当然针对个人不同的情况可以再做适当的调整。同时随着支持病人耐受化疗的药物不断涌现，恶心呕吐、白细胞减低等一系列副作用均得到了针对性处理，老年人耐受化疗的能力也不断增强。

总之，对在行抗肿瘤治疗的老年人，要做到严密观察，及时处理毒副作用；同时注重营养支持、心理疏导、中西医结合治疗，相信通过合理的、综合的治疗，老年肿瘤患者可以获得生存期的延长和生活质量的提高。

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文

张亚雷

设计

小二

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来自网络

张博士携手患者，共筑美好明天

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