为何有人做10次化疗没事,有人却挨不过4
有人的地方，就有故事。
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陈先生最近因胃癌复发住院，主治医生给予的初步治疗方案是做4次化疗，而住他隔壁床的病友据说已经做了5次化疗了，即将做第六次化疗。陈先生很疑惑，为何别人的化疗疗程和自己的化疗疗程不同?
主治医生告诉陈先生，做不做化疗，怎么做，做几个疗程，这些并不是医生口头说说的，也不是医生和病人的商量交流得出的结论。化疗通常采用的是NCCN指南。用什么药物，怎么用，这些都需要严格的按照NCCN指南来指定。
指南主要依据患者的化疗前最近一次的全身检查报告，肿瘤的发展情况和患者的营养状况，身体状况而定，临床上一般认为4-6次是最佳的化疗疗程。过少达不到化疗的效果，过多则对人体的损伤较大，过度治疗。
临床上也有会有过度治疗的情况存在。因此现在，一般建议化疗一个疗程结束后，对患者做全方位的检查，以便做方案的调整。因为，化疗方案也不是一层不变的，患者的肿瘤，身体状况随时在改变，化疗的方案也要相应作出调整。
当然，临床上也有做10个疗程化疗的患者，这些患者是怎么回事呢?
例如，乳腺癌使用AC-TH方案一般临床确定的次数是8次，恶性淋巴瘤也是一般为8次化疗，而诸如肺癌、消化道癌症一般建议化疗的次数应不多于6次，4、5次最佳。如果晚期患者，化疗对肿瘤的控制明显效果利好，应该在适当的考虑患者的身体情况之下延长化疗的次数或者加大化疗药物的剂量。
因此，医院是绝对不可能因为患者口头表达对化疗的恐惧而擅自的增减次数。每一个化疗方案都是根据各种数据合理的安排好的，包括化疗药物的选择和剂量，化疗的次数。
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