肿瘤患者服用中药,会增加化疗药物的毒性吗
⊙主办单位：河北省石家庄中医肿瘤治疗康复中心
医院简介
河北省石家庄中医肿瘤治疗康复中心是一所集医疗、科研、预防、养老、康复为一体的专业中医治疗肿瘤病的医疗机构。
在领导亲切关怀和大力支持下成立以来，本着“以病人为中心、以科技为先导、以人才为根本、以质量为生命”的发展方针、不断加大科技投入、提高研发能力。
在院领导的带领下专家组在癌瘤诊疗上以中医为特色，配合中西医结合的优势，在诊疗方面积累了丰富的经验，结合国内外最新科研成果，形成自己的诊疗特色，针对每个病人千差万别的特点，临床症状的差异，强调实施个体化诊疗整合，以人为本，创立了人性化多科目辩症分型个体化诊疗方案。
我院特色治疗方案：运用抗癌纯中药新疗法：“中药超临界萃取免疫抗复发疗法-治疗各种恶性肿瘤“含化消癌疗法--专业治疗食道癌“治癌敷脐疗法--专业治疗腹水、胸水、肝硬化腹水、心包积液”“中药培元固本疗法--专业治疗白血病、再生障碍性贫血”治疗肝癌，肺癌，胃癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌，乳腺癌，卵巢癌，胰腺癌，膀胱癌、睾丸癌、淋巴瘤，骨髓瘤，腹膜瘤，间质瘤，大肠癌、脑瘤等”“四辩治癌无毒疗法”“五行辩证靶向消癌疗法”“基因调控消癌疗法”“中药透皮热疗消癌法”“生物多靶点消癌疗法”“中药抗癌扶正排毒免疫疗法”“中药治癌完整疗愈系统疗法”等特色疗法;治疗方法：根据病种病情症状辩证施治，一人一方。治疗;药方：、“复方莲茸灵芝汤”、“复方润肺贝母汤“、“人参扶正汤”、“茸七汤”、“扶正液”、“含化散”、“敷脐散”、“外用热敷消瘤散+热疗”系列抗癌纯中药高科技分离萃取，辨证论治，随症加减。河北省石家庄肿瘤治疗康复中心电话，肿瘤患者服用中药，会增加化疗药物的毒性吗？
中医药治疗恶性肿瘤具有良好的疗效已成为共识，专家评价中医药“不但提高了肿瘤临床疗效，延长了肿瘤的生存率及改善了生活质量，而且与手术、放化疗结合，起到了减毒增效作用。”那么，肿瘤放化疗期间如何选择中医药，以“减毒增效”，使患者最大程度地受益呢？
经常有患者或家属存在疑问，化疗期间能不能服用中药？服用中药会增加化疗毒性吗?石家庄中医肿瘤治疗康复中心张远祥主任医师为大家答疑解惑.
肿瘤患者化疗期间可以服用中药，正确的中医药治疗不仅不会加重身体负担，反而有“减毒增效”作用。
化疗联合中药治疗的目的是什么
化疗联合中药治疗的目的在于扶助正气维护自身抗病能力。化疗是指利用细胞毒性药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，有静脉注射、口服、浆膜腔注入等给药方式，是肿瘤治疗传统、常用的方法，对许多肿瘤具有明确的疗效，但也带来一定毒副作用，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道反应，肝、肾、心脏毒性，骨髓抑制等等。
中医将化疗对人体的损伤归为“药毒”范畴，化疗期间应用中医药的目的在于“减毒”，即通过中医药治疗减轻化疗一系列毒副反应，尽可能保持机体各系统功能正常，增加患者对化疗的依从性，确保治疗方案顺利进行，而非借中药之力攻杀肿瘤。
所以，此阶段忌用药性峻猛、偏颇的药味，而是以和胃止呕、健脾理气、益气养血、补益肝肾为主要原则进行治疗。同时，许多扶正的单味或复方中药对肿瘤细胞有一定的抑瘤作用，与化疗联合可以提高药物对肿瘤病灶的控制，即所谓的“增效”作用。
化疗期间应用中医药治疗的作用
1、减轻化疗引起的消化道反应
化疗后患者常出现食欲不振，恶心呕吐，胃脘不适，胸闷痞塞，腹泻或便秘，舌苔白腻、脉濡滑等胃肠功能紊乱情况，运用健脾理气、和胃降逆、健脾化湿等方法治疗，选用平胃散、二陈汤、温胆汤、黄连温胆汤、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤、姜茹半夏汤等方加减，对减轻消化系统症状的效果明显。
2、保护骨髓升高血细胞
化疗药物抑制骨髓导致白细胞、红细胞和血小板下降临床非常常见，主要表现为头晕乏力、面色少华、腰膝酸软、舌淡苔薄脉细软无力等，严重者影响化疗的顺利完成和疗效，甚至并发感染和出血危及生命。中医治疗以补气养血、补肾生髓为主，升高血细胞，普遍用于轻、中度骨髓抑制。如，相关文献证实黄芪、党参、白术、当归、枸杞子、黄精、生熟地、阿胶、白芍等可减轻骨髓抑制程度。
3、减少化疗药物对机体的损伤
有资料表明，人参扶正汤、复方莲茸灵芝汤、复方润肺贝母汤等均可增加心肌血流量，调整心肌代谢，促进损伤心肌的修复，可有效缓解化疗药物的心脏毒性。清热利湿、疏肝健脾的中药具有保肝作用，如茵陈蒿汤可治疗化疗后药物性肝损。以补益肾精的六味地黄汤加减可治疗化疗后的肾功能损害。
4、增强化疗的敏感性
研究表明，单味中药人参、太子参、北沙参、绞股蓝等能降低肿瘤S期细胞的比例；柴胡、葛根、麻黄的活性成分柴胡皂、葛根素、麻黄碱能逆转肿瘤细胞耐药；姜黄中的有效成分能抑制肿瘤细胞生长、增加对5-FU/DDP化疗的敏感性。
如何正确使用中医药
首先，应该认识到放化疗期间是一个特殊的时期，此时期患者的临床表现存在特殊性，概括说具有以下两个特点：
1、正气损伤
放化疗本身对恶性肿瘤有直接的杀伤作用，经过放化疗，往往可以将肿瘤一定程度地杀灭或控制。与此同时，机体也受到不同程度的损害。如果以中医的理论分析，放化疗是一种“攻邪”的手段，使用的同时往往“伤正”，即损伤正气。所以，这一时期，患者存在“正气虚”的特点。例如，患者出现倦怠、乏力、脱发、白细胞减少均属于“正气虚”的表现。
2、脾胃虚弱
放化疗的使用，损伤正气，其中对患者的脾胃功能影响明显，造成脾胃虚弱。临床上，患者表现饮食不振，纳呆，甚至恶心、呕吐。
化疗后注意事项，放化疗副作用严重，身体被严重损伤。^^放化疗最需要注意的是，身体快速恢复，防止放化疗不中断。
第二，根据以上特点，中医治疗采取扶助正气、健脾和胃为主的治疗方案。需要注意的是：
1、扶助正气要根据中医的理论，区分是属于阴虚、阳虚，还是气血亏虚，应该辨证施治。比如，放化疗之后，患者可以出现口腔的溃疡，这多属于阴虚的表现，治疗上应该养阴为主，如果不辨阴阳，一味的温阳补气，那么反而更伤阴液，对病情造成不利。很多患者或家属认识到了中医药的作用，服用补药已经很普遍，但是滥补的情况很多，有待于科学化、规范化。“辨证施治”是中医的精髓，丢掉了辨证施治，中医药的疗效就会大打折扣，甚至南辕北辙。
2、处理好扶助正气和健脾和胃的关系。放化疗后，一般都出现正气亏虚证，需要补益治疗，但同时，患者的脾胃也处于虚弱状态，甚至极度虚弱，而所有的补益药（包括补益食物）都需要脾胃的运化才能起作用。换句话说，补益药要增加脾胃的负担，加重脾胃的工作量，中医称之为“滋腻之品有碍脾胃”，滋补容易导致脾胃的运化失常，这种结果的出现，不仅导致补益的失败，而且造成脾胃功能的障碍，不利于患者的恢复。
“脾胃为后天之本”，人出生后的所有营养几乎全部来源于脾胃，脾胃的功能应该受到高度重视，在放化疗后，更应该如此。补益的同时，时时注意和观察例如舌、舌苔、食欲等反应脾胃功能的临床症状的变化，必要时先顾脾胃而后滋补，或者利用中药的静脉制剂进行补益，使补益与脾胃功能兼顾并长。
第三，放化疗期间不宜再使用中药大攻、大泻。放化疗本身，以中医的理论归纳，属于祛邪、攻邪范畴，临床的实践也证实了这一点。
攻邪之后，因为容易伤及正气，所以应该调补和顾护正气。所以，放化疗期间选择中药，应该照顾这一时期的临床特点，使西药的攻邪与中医的扶助正气相互协调好，有机地结合起来。
总之，放化疗期间，患者有正气亏虚、脾胃虚弱、免疫力降低等特点，选择中药时应以提高免疫力，提升患者身体素质为主，从自身免疫力着手。
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