提升免疫力,肿瘤患者治疗后如何升白

临床中，肿瘤患者在接受抗肿瘤药物治疗后，容易无差别地杀伤肿瘤组织和部分正常组织，导致多种不良反应。治疗时最常见的不良反应之一是骨髓抑制，骨髓抑制会导致血液白细胞及中性粒细胞降低，形成白细胞减少、甚至发热性中性粒细胞减少，进而造成人体免疫力的下降，引起感染，严重者可引起脏器感染如肺炎等，甚至感染性休克。

白细胞是人体的“守护者”，能帮助消灭外来的病原菌，守护人体安全。一旦白细胞数值过低，轻则引起头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热等症状，重则引起感染，导致肺炎、败血症等，要知道，感染也是造成肿瘤患者死亡的重要原因之一。

因此，提升白细胞水平（也就是升白）成为了很多肿瘤患者绕不开的话题。

什么情况要打升白针

根据白细胞增殖的特点，白细胞减少一般出现在治疗后的7～14天，下降水平呈“U”字型，而“U”字型最低点的出现时间取决于使用的治疗药物。使用联合方案进行辅助治疗的患者，白细胞最低点一般出现在治疗后第14天左右。

白细胞下降的程度与治疗药物的品种和剂量有关，蒽环类药物、紫杉醇、多西他赛、卡铂会引起中重度的白细胞下降；环磷酰胺、顺铂、氟尿嘧啶会引起轻中度的白细胞下降，而单位体表面积使用的治疗药物剂量越大，白细胞下降也越明显。

如果白细胞数量明显降低，会使人体的免疫功能遭到破坏，极易发生感染，并且肿瘤病人情况往往差一些，感染一旦发生会迅速发展，有时很难控制，严重者危及生命。为避免以上危险事件发生，每次治疗前都要查血常规，白细胞（特别是其中的中性粒细胞）要升高到正常或接近正常才可以继续进行该疗程的治疗。

根据骨髓抑制的程度:

I度骨髓抑制无需使用升白针，食补就可以II度骨髓抑制需视情况使用升白针III度、IV度必须使用升白针，此时食补就是辅助作用。

治疗后白细胞减少，是否使用升白针，关键要看患者已经发生或可能发生感染及其并发症的风险，具体情况具体对待。

给升白针的目的，就是使患者安全度过治疗后7～14天这段危险期，应用升白针的时间，要根据患者上述情况来灵活确定。

升白针的主要有效成分是重组人粒细胞集落刺激因子，它的作用是刺激骨髓造血细胞，快速地生成白细胞。无论长效和短效升白针，作用原理是类似的，区别在于药效释放的“快”和“慢”。

当患者在升白针的帮助下，度过了骨髓抑制的低谷期，白细胞恢复至正常或轻度下降时，可以改为口服升白药物巩固治疗，常用的有利可君、维生素B4、鲨肝醇及各类升白胶囊、升白片等。

食补升白有作用吗？

无论是否注射升白针或口服升白药物治疗，如果机体造血原料充沛的话，对白细胞恢复是一个保障，肿瘤患者也可以通过良好的营养搭配提高自身免疫力，促进骨髓造血，进而促进白细胞生长发育，提高白细胞数。

当然，不同肿瘤患者对食物的消化吸收能力不一样，有的患者效果明显，而有的患者进食差，营养吸收不好，加上身体条件差，骨髓造血功能不好，或接受过骨盆等部位造血功能骨骼化疗，白细胞上升也不会很快。

至于食补究竟达到多大的量才有效，这个也因人而异，应该根据自己的消化吸收能力以及身体状况来调整，宜讲究荤素搭配、食材多样化，补充高蛋白、高维生素、低脂肪食品，为白细胞恢复至正常提供物质基础。

白细胞减少的肿瘤患者宜补充禽蛋类，瘦肉类，动物肝、肾、乳类，豆类及其制品等高蛋白质食品，提高机体抵抗力，为白细胞恢复至正常提供物质基础，可以将高蛋白食物制成流质或半流质，易于消化和吸收。

另外，维生素可以促进细胞的生长发育，有助于白细胞的分化和增殖，促使恢复正常。高维生素食物应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族和叶酸等。含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长，以免损失维生素。

具体如何通过饮食调理来提高肿瘤病人的白细胞，推荐三份食补方供大家参考：

五红汤

原料：红豆20颗、枸杞20颗、红皮花生20颗、红枣5颗、红糖适量。做法：将所有食材放入陶罐添加适量水后加盖，然后把陶罐放到有水的锅里蒸煮20分钟。温时饮用，早晚各一碗。

牛尾汤

原料：牛尾1根，自己喜欢的配菜（鹌鹑蛋、红枣、西红柿等），盐适量做法：将一根牛尾分成四段，每次取一段，再加喜欢的蔬菜炖汤，适量放盐，每期化疗吃一条牛尾。

香菇牛肉粥

原料：香菇60克切丝，牛肉30克切丁，粳米50克，加水ml，做法：煮到粥熟，再以食油，盐，味精等调料后煮3分钟即可食。每日一剂，分早晚服，适用于白细胞减少伴有体弱倦怠、胃口差者。

最后温馨提示，预防和应对治疗后出现的白细胞低，需在专科医生指导下密切监测血象指标，结合药物特点，定制个体化的处理方案。

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